患者,女,31岁。1周前有上呼吸道感染病史,目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大,伴畏寒。检查:左侧甲状

题目

患者,女,31岁。1周前有上呼吸道感染病史,目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大,伴畏寒。检查:左侧甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml,总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎

参考答案和解析
参考答案:E
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第1题:

患者女,45岁。颈前区肿大,伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛。实验室检查:血沉50mm/h,T3、T4升高,摄碘率下降。临床可初步诊断为

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿


正确答案:B

第2题:

患者女,36岁。1周前有上呼吸道感染病史,突发颈部肿物伴疼痛1天,疼痛掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重。查体:甲状腺肿大,触痛。考虑诊断为

A.气瘿
B.肉瘿
C.筋瘿
D.瘿痈
E.石瘿

答案:D
解析:

第3题:

女,21岁,反复左侧颈部脓肿形成10年,曾5次切开引流。检查:甲状腺左侧颈部瘢痕,其间可见小孔,挤压后有白色分泌物外溢。颈淋巴结不大。最可能的诊断是

A、甲状腺左叶结核

B、鳃裂囊肿感染

C、喉气囊肿感染

D、甲状舌管囊肿感染

E、颈淋巴结核


参考答案:B

第4题:

女性,48岁,颈前肿大伴疼痛4天,1周前有上呼吸道感染史。查体:双侧甲状腺肿大,质韧,压痛。相关检查:T、T升高,摄碘率下降。 治疗方法是( )

  • A、急诊手术
  • B、大剂量抗生素
  • C、继续观察
  • D、激素治疗
  • E、甲状腺素治疗

正确答案:D

第5题:

患者,女,51岁。10天前因左足甲沟炎行青霉素肌内注射,注射部位为左侧臀部,1周前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.7℃,脉率108次/分,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛,血白细胞15×109/L。首先考虑的诊断是()。

  • A、迟发性青霉素过敏反应
  • B、中枢神经系统化脓性感染
  • C、左侧臀部血肿
  • D、左侧臀部皮脂腺囊肿感染
  • E、左侧臀部深部脓肿形成

正确答案:E

第6题:

患者,女,32岁,颈前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是

A.急性化脓性甲状腺炎

B.Graves病

C.产后甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎


正确答案:D

第7题:

患者,女,31岁。1周前有上呼吸道感染病史,目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大,伴畏寒。检查:左侧甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml,总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是

A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎

答案:E
解析:

第8题:

患者女,36岁。1周前有上呼吸道感染病史,突发颈部肿物伴疼痛1天,疼痛掣引耳后枕部,活动或吞咽时加重。查体:甲状腺肿大,触痛。考虑诊断为

A、气瘿

B、肉瘿

C、筋瘿

D、瘿痈

E、石瘿


参考答案:D

第9题:

患者,女,31岁。1周前有上呼吸道感染病史,目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大,伴畏寒。检查:左侧甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml,总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是()

  • A、Graves病
  • B、桥本病
  • C、单纯性甲状腺肿
  • D、甲状腺腺瘤
  • E、亚急性甲状腺炎

正确答案:E

第10题:

患者,男,13岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现左大腿根部疼痛,伴有发热,体温38~39℃,左侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做以下何种检查以排除骨髓炎可能()

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、全身骨显像
  • D、局部骨三相显像
  • E、局部骨断层显像

正确答案:D

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