护理昏迷病人,下述哪项正确( )。A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室

题目

护理昏迷病人,下述哪项正确( )。

A.测口温时护士要扶托体温计

B.用干纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静,光线宜暗

D.防止病人坠床用约束带

E.每隔3小时给病人鼻饲流质

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第1题:

12、护理昏迷患者,下列选项正确的是

A.测口温时护士要扶体温计

B.用干纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静,光线宜暗

D.每隔3h给患者鼻饲流质


C.保持病室安静,光线宜暗

第2题:

【单选题】患者女性,73岁,脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是

A.用约束带保护,防止坠床

B.保持病室安静,光线宜暗

C.测口温时护士扶托体温计

D.用干纱布盖眼,防止发生眼角膜炎

E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食


B

第3题:

患者,女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是

A.用约束带保护,防止坠床
B.保持病室安静,光线宜暗
C.测口温时护士扶托体温计
D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食

答案:B
解析:

第4题:


患者,男,67岁,因脑出血入院。目前患者意识大部分丧失,对任何刺激无睁眼反应和语言反应,对疼痛刺激有肢体退缩反应。

对该患者的护理措施,下述正确的是
A.测口腔温度时护士要扶托体温计
B.用纱布遮盖眼睛以防角膜炎
C.保持病室安静,光线宜暗
D.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食
E.使用约束带防止患者坠床

答案:D
解析:

目前,国际上常用“格拉斯哥昏迷量表”,根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。按积分大小划分昏迷程度,由下表记分,最低3分,最高15分。正常人15分。积分越低,意识障碍越重,昏迷越深。一般规定9~7分为浅昏迷,6~5分为中昏迷,4~3分为深昏迷。
  
压疮好发予受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。根据GCS评分判断患者为昏迷,患者不能自行变换卧位,骶尾部长期受压,最易发生压疮。
昏迷患者禁忌口温测量;双眼可涂金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布给予保护;两次鼻饲间隔时间应不少于2小时;应使用床挡防止坠床。对牙关紧闭、抽搐患者室内光线宜暗,该患者无此要求。

第5题:

患者女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是

A、用约束带保护,防止坠床
B、保持病室安静,光线宜暗
C、测口温时护士扶托体温计
D、用干纱布盖眼防止发生角膜炎
E、每隔3小时给患者鼻饲流质饮食

答案:B
解析:
眼睛护理:生理盐水湿纱布覆盖,以防发生角膜溃疡或结膜炎。
流质饮食:每日6~7次,每次约200~300ml,蛋白质约40~50g,总热量3.5~5.0MJ。约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度。脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,光线宜暗,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。以免加重病情。故选择答案B、。

第6题:

护理昏迷病人时,正确的措施是

A.用干纱布盖眼部以防角膜干燥

B.采用约束带以防止坠床

C.吸痰时,头偏向一侧以防误吸

D.测口温时护士要扶托体温计

E.保持病室安静,光线宜暗


正确答案:C

第7题:

患者,女性,73岁。脑出血昏迷1周,护士护理患者时,正确的措施是

A.用约束带保护,防止坠床

B.保持病室安静,光线宜暗

C.测口温时护士扶托体温计

D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎

E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食


正确答案:B

第8题:

护理昏迷患者,下列选项正确的是

A.测口温时护士要扶托体温计

B.用干纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静,光线宜暗

D.防止患者坠床用约束带

E.每隔3h给患者鼻饲流质


正确答案:C

第9题:

护理昏迷病人,下列选项正确的是()。

A、测口温时护士要扶托体温计

B、用干纱布盖眼以防角膜炎

C、保持病室安静,光线宜暗

D、防止病人坠床用约束带

E、每隔3小时给病人鼻饲流质


答案:C