张女士,62岁。乳腺癌术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中,不正确的是

题目
张女士,62岁。乳腺癌术后伤口疼痛。护士对该患者健康教育中,不正确的是

A.教育要坚强,尽量忍耐疼痛
B.向患者解释疼痛的原因
C.向患者说明镇痛药的不良反应
D.指导使用评估疼痛工具
E.指导患者对疼痛准确描述
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第1题:

张女士,50岁,行子宫全切术后,于15:00时回病房,18:00时主诉刀口疼痛难忍。 医嘱: 哌替啶 50mg im q6h prn,22:00时又诉伤口疼痛,难以人眠,请问: 1、此医嘱属于何种医嘱,有何特点? 2、18:00护士该如何处理? 3、22:00护士又该如何处理?


正确答案:1、此医嘱属于长期备用医嘱。有效时间在24h以上,必须由医生注明停止时间后方失效。 2、18:00,当病人主诉伤口疼痛时,护士可通过病情的观察和估计后执行医嘱,给予派替啶50ms肌注,并在临时医嘱栏内记录,签全名。 3、22:00,病人又诉伤口疼痛难忍,因与前次用药间隔小于6h,故不宜再用派替啶。护士应与值班医生商讨酌情给予其他镇静剂,并继续观察病人病情,给予适当的安慰、关怀,取得病人理解与配合。

第2题:

患者,女,39岁。行右侧乳腺癌切除术后生命体征平稳。家属发现伤口处包扎过紧,问护士,“怎么这么紧呀?”护士的正确解释是

A.防止感染

B.保护伤口

C.防止皮瓣坏死

D.有利于引流

E.利于肢体功能恢复


正确答案:C

第3题:

(120—122题共用题干) 患者,男性,69岁,农民,文化水平 较低,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁,患者的女儿轻轻地安慰,最终交谈无法再进行下去,不得不终止。 影响此次护患沟通的隐秘性因素是

A.患者伤口疼痛

B.患者为文盲

C.护士未关闭手机

D.患者女儿在场

E.患者年龄较大


正确答案:D
影响此次护患沟通的隐秘性因素是有第三者在场

第4题:

患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。

患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是
A.手术当天
B.术后3天
C.术后5天
D.术后6小时
E.术后1周

答案:E
解析:

乳腺癌根治术后的护理:饮食护理,应根据病人消化功能,恢复情况而定,手术后6h可以饮少量水,1~2天进流质,排气后改为半流质,以后逐渐恢复普通饮食(E错)。其余选项均正确。故答案为E。
术后24小时,活动腕关节;术后1~2天,练习伸指、握拳简单动作;术后2~3天,练习屈肘屈腕,坐位屈肘前臂伸屈动作;术后3~5天,用患肢手摸同侧耳和同侧肩;5~7天,练习肩关节抬举、屈曲肩关节抬至90度;7~10天,练习患肢上举,进行“爬墙”运动,以后逐日增加运动量;10天后,练习“吊环”运动,每日数次。故答案为E。

第5题:

张女士,62岁,2个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫,出院后由老伴在家中照顾。社区护士对张女士进行健康教育时,侧重点应该是A、卫生保健知识

B、预防性卫生教育

C、疾病的临床表现及治疗

D、患肢康复锻炼

E、死亡教育

对张女士进行健康教育时,首选的健康教育形式是A、录像

B、小册子

C、座谈会

D、专题讲座

E、个别教育


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第6题:

患者男性,69岁,农民,文化水平较低,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护上手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁,患者的女儿轻轻地安慰,最终交谈无法再进行下去,不得不终止

影响此次护患沟通的隐秘性因素是

A.患者伤口疼痛

B.患者为文肓

C.护士未关闭手机

D.患者女儿在场

E.患者年龄较大


正确答案:D

第7题:

患者女,39岁。行右侧乳腺癌根治术,术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎过紧,问护士“为什么包的这么紧啊?”护士的正确解释是

A、防止感染

B、保护伤口

C、防止皮瓣坏死

D、有利于引流

E、利于肢体功能康复


参考答案:C

第8题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,69岁,农民,文化水平极低,肾癌术后,护士在探视时间与其进行交谈,交流过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁,患者女儿轻轻地安慰,最终交谈无法再进行下去,不得不终止。

影响护士与该患者沟通的隐秘性因素是 查看材料

A.患者伤口的疼痛

B.患者为文盲

C.护士未关闭手机

D.患者女儿在场

E.患者年龄较大


正确答案:D
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第9题:

葡萄胎患者清官术后,护士对其健康教育,错误的是A.定期复查HCGB.注意月经是否规则SXB

葡萄胎患者清官术后,护士对其健康教育,错误的是

A.定期复查HCG

B.注意月经是否规则

C.观察有无阴道流血

D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E.行安全期避孕


正确答案:E
葡萄胎具有一定的恶变率,应定期复查HCG,同时应注意月经是否规律,有无阴道异常流血,有无咳嗽、咯血及其他转移症状,定期做妇科检查。葡萄胎患者随访期间应严格避孕1年,首选避孕套,一般不选用宫内节育器,避孕药可能促进滋养细胞生长,以不用为妥。

第10题:

陈女士,56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术术后。

患者向护士询问自己的患侧肢体何时进行手指爬墙、肩部功能锻炼,该护士正确的回答是
A.手术当天
B.术后3天
C.术后5天
D.术后6小时
E.术后1周

答案:E
解析:

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