患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是

题目
患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是

A.嘱患者保留溶液10~20分钟
B.灌前嘱患者排尿、排便
C.液面距肛门40cm
D.肛管插入7~10cm
E.灌入“1,2,S溶液”后灌入少量温开水
参考答案和解析
答案:C
解析:
小量不保留灌肠,液面距肛门<30cm,肛管插入肛门7~10cm,患者保留溶液10~20分钟,常用溶液为“1,2,3溶液”(即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)或油剂(即甘油和温开水各50ml)。
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相似问题和答案

第1题:

为解除盆腔术后肠胀气应采用:

A、保留灌肠

B、小量不保留灌肠

C、大量不保留灌肠

D、肛管排气


正确答案:B

第2题:

小量不保留灌肠的目的不包括

A.治疗肠道感染

B.软化粪便

C.排出肠腔积气

D.解除便秘

E.减轻腹胀


正确答案:A
小量不保留灌肠主要是为盆腔术后、危重、老幼患者解除便秘,排除肠道积气,以减轻腹胀。治疗肠道感染可用保留灌肠。

第3题:

患者,女,56岁。子宫全切术后3天,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是

A.清洁灌肠

B.服导泻药

C.保留灌肠

D.大量不保留灌肠

E.小量不保留灌肠


正确答案:E
小量不保留灌肠法:灌肠液用“l、2、3”溶液,即50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml,适用于盆腔手术后肠胀气。

第4题:

患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。小量不保留灌肠操作错误的是A、灌肠液用"1、2、3"液

B、病人取左侧卧位

C、液面距肛门40cm

D、肛管插入7~10cm

E、保留溶液10~20min

所用"1、2、3"溶液的成分是A、50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml

B、50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水60ml

C、50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml

D、50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

E、50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第5题:

患者,女性,56岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是

A、嘱患者保留溶液10~20分钟

B、灌前嘱患者排尿、排便

C、液面距肛门40cm

D、肛管插入7~10cm

E、灌入“1,2,S溶液”后灌入少量温开水


参考答案:C

第6题:

患者,男性,33岁,结肠手术后肠胀气,给其小量溶液灌肠,不正确的操作是A.取无菌植物油120ml

患者,男性,33岁,结肠手术后肠胀气,给其小量溶液灌肠,不正确的操作是

A.取无菌植物油120ml

B.患者取左侧卧位

C.肛管插入肛门7~10cm

D.液面距肛门25~30cm

E.灌肠毕,嘱患者保留1小时以上


正确答案:B

第7题:

患者,女性,38岁,子宫手术后肠胀气,为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠,护士操作不正确的是

A、灌肠液用"1,2,3"液

B、协助患者取左侧卧位

C、液面距肛门40cm

D、保留溶液10~20分钟再排便

E、灌入"1,2,3"液后灌入少量温开水


参考答案:C

第8题:

小量不保留灌肠适合于:

A.腹部盆腔术后肠胀气

B.保胎孕妇解除便秘

C.高热病人降温

D.为肠道手术做准备

E.减轻肠道毒物吸收


正确答案:AB

第9题:

小量不保留灌肠的目的不包括A.解除便秘 B.软化粪便 C.排出肠腔积气

小量不保留灌肠的目的不包括

A.解除便秘

B.软化粪便

C.排出肠腔积气

D.减轻腹胀

E.治疗肠道感染


正确答案:E
小量不保留灌肠可软化粪便,排除肠道积存气体减轻腹胀,适用于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘。

第10题:

患者,男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。

宜为患者选用的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.保留灌肠
D.清洁灌肠
E.简易通便灌肠

答案:B
解析:

.小量不保留灌肠作用 小量不保留灌肠可以软化粪便,解除便秘;排除肠 道内的气体,减轻腹胀。适用于腹部或盆腔手术后的患者及 危重患者、年老体弱者、小儿及孕妇等。
1)备齐用物携至床边,核对病人,作好解释,取得合作。其余准备工作同大量不保留灌肠。2)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。3)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松。右手持肛管轻轻插入直肠7~1Ocm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入溶液,反复吸液、注液,直至溶液全部注入。4)最后注入5~1Oml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。5)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留10~20分钟后排便,必要时协助病人。6)观察大便性状,必要时留取标本送检。7)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。8)洗手,记录。

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