第1题:
男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。( )
A.慢性腰肌劳损
B.腰椎骨质增生症
C.腰3横突综合征
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
第2题:
女,35岁,半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散,当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高实验阳性,X线检查见腰椎向右侧弯曲可诊断为A、棘间韧带损伤
B、腰椎结核
C、腰椎类风湿性关节炎
D、腰椎间盘突出
E、要椎管狭窄
现阶段治疗中不必采取的方法为A、痛点封闭
B、卧硬板床休息
C、口服镇痛药
D、理疗
E、手术治疗
近半个月来,右侧腰腿痛加重,外出按摩后,左下肢也出现类似症状,小便困难,此时最有效的治疗方法是A、痛点封闭
B、手术治疗
C、按摩推拿
D、理疗
E、卧床休息
第3题:
治疗首次急性发作的腰椎间盘突出症方法应首选
A.完全卧床,同时行牵引治疗
B.卧床休息,可适量活动
C.给予镇痛药物治疗
D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗
第4题:
患者男性,60岁。吸烟20年。入冬后出现刺激性咳嗽伴低热,白细胞增高,X线示肺部感染,用抗生素后症状缓解得不明显,下一步应首选的检查手段是
A.纵隔镜检查
B.再拍X线平片
C.穿刺活检
D.CT及痰细胞学检查
第5题:
腰椎间盘突出的非手术治疗适应证是
A.年轻初发者
B.休息后症状可缓解者
C.脱出游离型
D.伴椎管狭窄者
E.膨出型椎间盘突出
第6题:
A.年轻、初次发作或病程较短者
B.休息后可自行缓解者
C.影像学检查无椎管狭窄者
D.患者持续性腰腿痛,伴有神经根受压体征
第7题:
男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能是下列哪项诊断?( )A、腰椎结核
B、腰椎管狭窄症
C、慢性腰肌劳损
D、腰椎间盘突出症
E、棘间韧带损伤
该患者确诊应行下列哪项检查方法?( )A、核素扫描
B、超声
C、腰椎CT
D、脑脊液穿刺
E、椎间盘造影
该患者近3个月出现间歇性跛行,应与下列哪个病相鉴别?( )A、雷诺综合征
B、腰椎间盘突出症
C、下肢动脉硬化症
D、血栓闭塞性脉管炎
E、慢性腰肌劳损
如果患者CT检查示后纵韧带骨化,椎管矢状径10mm,最佳治疗方案是( )。A、射频椎间盘消融术
B、牵引治疗
C、硬膜外阻滞
D、推拿按摩
E、手术椎管减压
第8题:
男,35岁。1个月前搬重物时突然出现腰痛,经理疗1周腰痛缓解,后逐渐出现右下肢放射痛,劳累、咳嗽、排便时症状加重,无低热、盗汗。查体:直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A、强直性脊柱炎
B、腰椎骨折
C、类风湿关节炎
D、腰椎结核
E、腰椎间盘突出症
对其定位、定性诊断最有帮助的检查是A、电生理检查
B、X线片
C、放射性核素扫描
D、CT
E、B超
目前首选的治疗方法是A、手术治疗
B、加大腰部活动
C、应用非甾体抗炎镇痛药
D、背肌锻炼
E、休息牵引
第9题:
患者男,25岁,宾馆服务员。半年前弯腰提旅行箱时突然腰疼,并向左侧臀部扩散。当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。当时的诊断为A、腰椎不稳
B、急性腰肌损伤
C、腰椎类风湿关节炎
D、腰椎间盘突出症
E、腰椎管狭窄症
最应采取的治疗方法是A、痛点局部封闭
B、卧床休息
C、按摩、推拿
D、理疗
E、手术治疗
此时最简便有效的实验室检查是(提示 近半个月来,右侧腰腿疼加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左拇趾背伸无力,排尿困难。)A、X线检查
B、腰椎管造影
C、ECT检查
D、MRI检查
E、CT检查
患者出现的阳性体征是A、Laseque征
B、McMurray征
C、Thomas征
D、Gaenslen征
E、“4”字试验
患者最终接受了手术治疗是由于A、非手术治疗无效
B、病程时间太长
C、年轻,可接受手术
D、马尾神经受压
E、患者要求手术
第10题:
腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是
A.初次发作,症状重
B.经严格非手术治疗不缓解
C.有马尾神经受压
D.X线检查有椎管狭窄
E.卧床休息不能缓解