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女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kP，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。诊断该病后，首要的治疗方法是

题目
女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kP，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。诊断该病后，首要的治疗方法是

A、血液透析
B、冬眠疗法
C、氧气疗法
D、能量合剂
E、20%甘露醇250ml快速静点
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第1题：

女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，血压90/60mmHg(12/8kPa)，四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60%。首要的治疗方法是

A．20%甘露醇250ml快速静点

B．冬眠疗法

C．血液透析

D．能量合剂

E．氧气疗法


正确答案：E

第2题：

女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP 90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％。
该患者最可能的诊断是（）
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性CO中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒


答案：C
解析：
[考点]CO中毒的诊治
[分析]此病人昏迷且休克，屋内有火炉，有心律失常即Ⅰ度房室传导阻滞，结合血液的COHb为60％，最可能的诊断是急性CO中毒，而且是重度中毒，虽然室内有敌敌畏空瓶，但临床表现不像急性有机磷农药中毒，尿糖仅少量，也不会是糖尿病酮症酸中毒，其余两个诊断更无依据；对急性CO中毒的治疗，首要的是氧气疗法，其余四个为辅助治疗。

第3题：

女性，30岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。58、对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是

A、急性巴比妥类中毒

B、急性有机磷农药中毒

C、急性CO中毒

D、糖尿病酸中毒

E、急性亚硝酸盐中毒


参考答案：C

第4题：

一青年女性，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36°C。BP 90/ 60mmHg。四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖 (+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60%。
首要的治疗方法是 A20%甘露醇250ml快速静点 B冬眠疗法 C血液透析 D能量合剂 E氧气疗法


答案：E
解析：

第5题：

一青年女性，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36°C。BP 90/ 60mmHg。四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖 (+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60%。
最可能的诊断是 A急性巴比妥类中毒 B急性有机磷农药中毒 C急性CO中毒 D糖尿病酮症酸中毒 E急性亚硝酸盐中毒


答案：C
解析：

第6题：

女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。对该患者下列哪项并发症最不常见

A.肺水肿

B.心律失常

C.上消化道出血

D.中毒性肝炎

E.肾功能衰竭


正确答案：D
略

第7题：

四、女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP 90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％。
诊断该病后，首要的治疗方法是（）
A.20％甘露醇250ml快速静点
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法


答案：E
解析：
此病人昏迷且休克，屋内有火炉，有心律失常即Ⅰ度房室传导阻滞，结合血液的COHb为60％，最可能的诊断是急性CO中毒，而且是重度中毒，虽然室内有敌敌畏空瓶，但临床表现不像急性有机磷农药中毒，尿糖仅少量，也不会是糖尿病酮症酸中毒，其余两个诊断更无依据；对急性CO中毒的治疗，首要的是氧气疗法。其余四个为辅助治疗。

第8题：

女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃ ，BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示一度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％，。

诊断该病后，首要的治疗方法是

A．20％甘露醇250ml快速静点

B．冬眠疗法

C．血液透析

D．能量合剂

E．高压氧治疗


正确答案：E

第9题：

女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。査体：体温36°C，BP 90/60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖(+），尿蛋白（+），血液的COHb为60%。
诊断该病后，首要的治疗方法是

A. 20%甘露醇250ml快速静点
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法

答案：E
解析：
[考点]CO中毒的诊治 [分析]此病人昏迷且休克，屋内有火炉，有心律失常即Ⅰ度房室传导阻滞，结合血液的COHb为60%，最可能的诊断是急性CO中毒，而且是重度中毒，虽然室内有敌敌畏空瓶，但临床表现不像急性有机磷农药中毒，尿糖仅少量，也不会是糖尿病酮症酸中毒，其余两个诊断更无依据；对急性CO中毒的治疗，首要的是氧气疗法，其余四个为辅助治疗。

第10题：

女，28岁，被人发现时昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃，血压12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。

首要的治疗方法是
A.20%甘露醇250ml快速静滴
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法

答案：E
解析：
1.患者血液中COHb为60%，可确诊为CO中毒。

2.CO中毒首选的治疗是氧疗。

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