患者,女性,48岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年,心悸气短明显,心率133次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

题目
患者,女性,48岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年,心悸气短明显,心率133次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

A.利尿药
B.硝酸甘油
C.胺碘酮
D.洋地黄
E.美托洛尔
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第1题:

女性,25岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全6年,十月前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢,目前心率控制在70~80次/分,心律绝对不规则,血沉与抗"O"均正常,该患者下一步应考虑的治疗措施是:

A、停用洋地黄观察

B、药物或电复律

C、继续用地高辛控制心室率

D、地高辛加普萘洛尔治疗

E、地高辛加糖皮质激素治疗


答案:B

第2题:

患者女性,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪3个月,心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施

A.普萘洛尔

B.停用地高辛

C.慢心律

D.电复律

E.利多卡因


正确答案:B

第3题:

患者,女性,50岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动14年,心悸气短明显,心率135次/分,心功能Ⅲ级。对降低心室率,控制患者症状,下列哪种治疗措施首选

A、呋塞米(速尿)

B、硝酸甘油

C、卡托普利

D、洋地黄

E、美托洛尔


参考答案:D

第4题:

患者女性,32岁。因劳累后心悸、气急5年,加重伴双下肢水肿4天入院,曾多次住院诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全,此次水肿明显,体力活动明显受限,稍事活动即感乏力、心悸、气急。该患者心功能状态为A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无法判断

下列哪项不应作为该患者的护理诊断A、风湿性心脏病

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、体液过多

E、焦虑

根据病情该患者的饮食下列哪项不妥A、适当限制钠盐

B、高热量

C、少量多餐

D、清淡

E、易消化


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第5题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸、气促、双肺闻及湿啰音。应判断为

A、心功能0级

B、心功能Ⅰ级

C、心力功能Ⅱ级

D、心功能Ⅲ级

E、心功能Ⅳ级


参考答案:E

第6题:

女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,左心室扩大,体力活动明显受限,轻度活动即感心慌气短,该患者的心功能诊断为

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、无症状心功能不全


参考答案:C

第7题:

患者有风湿疾病史,检查:心前区可闻及舒张期收缩期杂音,左心室,左心房扩大,双肺闻及湿啰音,可能的诊断是()

A、慢性风湿性心脏病

B、慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

C、慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全

D、慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全

E、慢性风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄及关闭不全伴左心功能不全


参考答案:D

第8题:

患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年患者,3个月前骤发快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。查体:心率75次/分(平均),心律仍绝对不规则。左室直径<60mm,血沉与抗“O”滴度正常。应首选的治疗措施是

A、继续用地高辛控制心室率

B、停用洋地黄

C、手术治疗

D、胺碘酮或电击复律

E、地高辛加糖皮质激素


参考答案:D

第9题:

男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗"O"滴度正常。应首选的治疗措施是( )

A、继续用地高辛控制心室率

B、停用洋地黄

C、地高辛加用心得安治疗

D、药物或电击复律

E、地高辛加糖皮质激素


参考答案:A

第10题:

男,42岁,有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全16年,近日感心悸、气急、-6率156次/分,律不齐,心电图示心房颤动,在下列治疗中应选用( )


正确答案:D

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