完整的全科医疗健康档案一般包括

题目
完整的全科医疗健康档案一般包括

A.以问题为导向的病历记录
B.个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案
C.病历记录及周期性健康检查
D.主要问题目录、问题描述,基本资料
E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等
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第1题:

全科医疗健康档案中SOAP形式中“A”指

A.病人的主观资料

B.客观资料

C.健康问题的评估

D.健康问题的描述

E.健康问题的计划


正确答案:C

第2题:

乡村全科医生是

A.全面掌握各科业务技术的临床医生

B.以上门随访和健康教育为主要工作的医生

C.以上门医疗服务为主的基层医生

D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生

E.以建立居民健康档案工作为主的医生


正确答案:D

第3题:

全科医疗健康档案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主观资料

B.客观资料

C.健康问题的评估

D.健康问题的描述

E.健康问题的计划


正确答案:B
全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

第4题:

在全科医疗质量评价指标中,属于健康状况指标的是:()。

A、人力指标

B、健康档案

C、年门诊人次数

D、健康期望寿命


答案:D

第5题:

关于全科医疗健康档案的意义和必要性,下列哪种说法是错误的

A、系统完整的健康档案可为全科医生提供病人全面的基础资料

B、全科医疗健康档案记录的内容和形式可克服以往门诊病历过于简单、不规范、医疗及法律效力差等缺点

C、健康档案记录为预防医学的实施提供资料

D、健康档案记录与医生本身继续教育无关

E、健康档案是评价全科医生服务质量和医疗技术水平的工具之一


参考答案:E

第6题:

建立健康档案的目的()

A、是医疗保险的需求

B、是全科医疗护理实践的需求

C、是社区护理教学和科研的需求

D、是评价医疗护理质量的需要

E、是个别患者的需求


正确答案:BCD

第7题:

完整、系统的居民健康档案一般包括 ( )

A.主要问题目录、问题描述、基本资料

B.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案

C.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊记录

D.以问题为导向的医疗记录

E.家庭健康档案


答案:B

第8题:

下列哪一个是描述全科医疗主动性服务的特点:()。

A、全科医生对每个人的不同人生阶段、每个家庭、整个社区疾病的全过程,负有健康维护和健康促进的责任。

B、全科医疗服务包括医疗、保健、预防、康复等内容。

C、全科医生的工作场所在社区,了解所服务社区及每个家庭存在的健康问题。

D、全科医生可以协调利用社区内外的一切可用资源,为个人、家庭和社区提供服务。

E、全科医生不仅在机构内接诊,更多的是主动到家庭、社区提供服务。


答案:E

第9题:

卫生服务中包括了预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等方面的记录,甚至包括了居民饮食、起居、健康数据的记录一般叫做( )。

A、门诊病案

B、医疗档案

C、家庭病案

D、居民健康档案

E、以上均是


参考答案:D

第10题:

在于全科医疗健康档案的意义的是()

A、提供病人全面的基础资料

B、连续记录病人的健康信息

C、提供医学教育的资源

D、评价服务质量和医疗技术水平

E、以上均是


答案:E

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