患者女,46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(++),肌酐清除率正常,血清总蛋白44.2g/L,清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是( )。

题目
患者女,46岁。因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(++),肌酐清除率正常,血清总蛋白44.2g/L,清蛋白21.4g/L。该患者血清中可能升高的蛋白组分是( )。

A.AAG
B.Hp
C.AMG
D.AAT
E.TRF
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第1题:

患者男,40岁。患有慢性肾小球肾炎。全身明显水肿,尿蛋白(+++),内生肌酐清除率及血肌酐正常,血浆白蛋白18g/L。该患者饮食应选择

A、高蛋白、低盐

B、低蛋白、不限制盐

C、正常量优质蛋白、低盐

D、低优质蛋白、低盐

E、高蛋白、不限制盐


参考答案:C

第2题:

患者女,40岁,高血压、下肢水肿,诊断原发性肾病综合征。则其实验室检查结果中最有可能出现降低的是

A.尿蛋白

B.血尿素

C.血肌酐

D.血清胆固醇

E.肌酐清除素


正确答案:E
考察肾病综合征的辅助检查。肾病综合征患者尿常规检查示大量蛋白尿,肌酐清除率可正常或降低,血尿素、肌酐可正常或升高。血清胆固醇及甘油三酯可升高。尿常规检查示大量蛋白尿。

第3题:

患者,25岁。近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿.尿常规检查尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP,血浆蛋白降低,清蛋白;30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmmol/L,应诊断为( )。

A、慢性肾炎

B、肾病综台征

C、急进性肾炎

D、隐匿性肾炎

E、肾盂肾炎


正确答案:A

第4题:

(62~63题共用题干) 患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流l50~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。 62.若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是

A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低


正确答案:E

第5题:

患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白阳性(+++),肌酐清除率正常,血清清蛋白25g/L该患者应首先考虑何种诊断A、肝硬化

B、恶性肿瘤

C、营养不良

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

该患者血清中哪种蛋白可能升高A、Alb

B、AAG

C、Hu

D、AMG

E、AAT

血清蛋白电泳的特征性图谱变化可能是A、Alb升高

B、α球蛋白降低

C、α球蛋白升高

D、β球蛋白升高

E、γ球蛋白降低

若该患者的尿IgG和尿TRF的清除率比值(尿蛋白选择性指数(SPI))测定为0.08,则表明A、有肾小管性蛋白尿

B、为选择性蛋白尿

C、属于肾小球病变早期

D、为非选择性蛋白尿

E、为溢出性蛋白尿


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C


问题 4 答案:B

第6题:

(6~7题共用题干)

患者,男性,66岁,肺癌术后l周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。术后未输注全血、血浆和清蛋白等。血化验检查:血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。

若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是

A.血清总蛋白正常

B.血清清蛋白正常

C.A/G比值正常

D.总蛋白正常,清蛋白减低

E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低


正确答案:E

第7题:

女性,25岁,体检发现无症状蛋白尿,尿蛋白定量0.7g/24h,血压110/70mmHg,血肌酐881μmol/L,血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清抗核抗体测定

C.肾活检病理检查

D.肌酐清除率测定

E.肾脏CT检查


正确答案:C

第8题:

患者,女,46岁,因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常,双踝呈凹陷性水肿。实验室检查发现尿蛋白(+ + +),肌酐清除率正常,血清清蛋白25g/L。请问应考虑哪种疾病( )A、恶性肿瘤

B、营养不良

C、肝硬化

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

该病时血清中哪种蛋白可能升高( )A、HD

B、ALB

C、AAG

D、AMG

E、AAT

做尿蛋白选择性指数(SPI)即尿IgG和尿TRF的清除率比值测定为0.08,表明( )A、属于肾小球病变早期

B、为选择性蛋白尿

C、为非选择性蛋白尿

D、为溢出性蛋白尿

E、有肾小管性蛋白尿


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第9题:

患者女性,25岁,体检发现无症状蛋白尿,尿蛋白定量0.7g/24h,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),血肌酐88μmol/L,血清补体和双肾B超检查均正常。下列检查中对诊断最有帮助的是

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清抗核抗体测定

C.肾活检病理检查

D.肌酐清除率测定


正确答案:C

第10题:

患者女,30岁。入院主诉近一周感冒未常规治疗,突发血尿,尿量减少,下肢水肿。血压150/95mmHg;辅检:尿蛋白(+++),尿糖(+),血肌酐155μmol/L,血清蛋白31g/L。本病最有可能的诊断是A、肾小管性酸中毒

B、尿毒症

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

血清可见升高的是A、内生肌酐清除率

B、尿钠

C、总蛋白

D、血钾

E、补体C3


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

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