以下对痛风/高尿酸血症的治疗原则，描述错误的是A.急性关节炎期不能使用促肾脏尿酸排泄的药物B.降尿酸治疗贯穿痛风治疗的始终C.对于痛风及高尿酸血症合并肾病的患者，不建议使用碱化尿液及促尿酸排泄药物，同时维持服用原肾脏治疗药物D.痛风及高尿酸血症合并肾病的患者，建议使用碱化尿液及促尿酸排泄药物

题目

以下对痛风/高尿酸血症的治疗原则，描述错误的是

A.急性关节炎期不能使用促肾脏尿酸排泄的药物

B.降尿酸治疗贯穿痛风治疗的始终

C.对于痛风及高尿酸血症合并肾病的患者，不建议使用碱化尿液及促尿酸排泄药物，同
时维持服用原肾脏治疗药物
D.痛风及高尿酸血症合并肾病的患者，建议使用碱化尿液及促尿酸排泄药物

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第1题：

痛风间歇期和慢性期治疗，说法不正确的是

A．尿酸排泄减少是原发痛风的主要原因，应用丙磺舒等促进尿酸排泄药物

B．使用抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇

C．可使用碳酸氢钠片以碱化尿液，促进尿酸排出

D．使用糖皮质激素减轻炎症反应

E．使用呋塞米不利于尿酸排泄

正确答案：D

第2题：

共用题干
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：

患者服用碳酸氢钠片的作用是
A:碱化尿液，利于排酸
B:中和胃酸，利于药物吸收
C:碱化尿液，防止尿酸沉积
D:预防痛风结石形成
E:促进尿酸分解、排泄

答案：A

解析：

本组题考查痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药。(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作，抑制粒细胞浸润和白细胞趋化，减少细胞坏死，缓解疼痛发作，应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液，以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用（一般急性发作后1～2周），以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。

第3题：

下列有关秋水仙碱说法正确的是()。

A、对高尿酸血症和高尿酸血症引起的痛风有良好的效果

B、不影响尿酸的生成与排泻，本身并不影响血尿酸浓度，因此并不能治疗高尿酸血症，但对高尿酸血症引起的痛风有良好的效果

C、不影响尿酸的生成与排泻，故不影响血尿酸浓度，因此并不能治疗痛风

D、促进尿酸的排泻，对高尿酸血症、痛风有良好的效果

E、抑制尿酸的生成，对高尿酸血症、痛风有良好的效果

答案：B

第4题：

患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：患者服用碳酸氢钠片的作用是（）

A碱化尿液，利于排酸

B中和胃酸，利于药物吸收

C碱化尿液，防止尿酸沉积

D预防痛风结石形成

E促进尿酸分解、排泄

A
略

第5题：

关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是

A.痛风与高尿酸血症持续时间无关
B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病
C.随年龄增长出现痛风的比率增加
D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关
E.痛风多发生在女性

答案：C

解析：

第6题：

关于高尿酸血症,叙述错误的是

A、高尿酸血症的发生以内源性嘌呤代谢紊乱为主

B、高尿酸血症基本都要发展为临床痛风

C、高尿酸血症的原因包括尿酸排泄障碍和生成过多

D、高尿酸血症者常伴有肥胖、糖尿病及高血压等

E、高尿酸血症可分为原发性和继发性

参考答案：B

第7题：

A.急性关节炎
B.秋水仙碱
C.痛风石
D.高尿酸血症
E.尿酸

对痛风有诊断性治疗价值的是

答案：B

解析：

第8题：

关于高尿酸血症与痛风描述正确的是()。

A、先天性嘌呤代谢异常可导致尿酸升高

B、尿酸排泄减少可能造成高尿酸血症

C、尿酸生成过多可能造成高尿酸血症

D、某些药物可导致血尿酸升高

E、高尿酸血症的患者都会发生痛风

答案：ABCD

第9题：

患者女，47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：

患者服用碳酸氢钠片的作用是
A.碱化尿液，利于排酸
B.中和胃酸，利于药物吸收
C.碱化尿液，防止尿酸沉积
D.预防痛风结石形成
E.促进尿酸分解、排泄

答案：A

解析：

第10题：

关于高尿酸血症，叙述错误的是（）

A高尿酸血症的发生以内源性嘌呤代谢紊乱为主

B高尿酸血症基本都要发展为临床痛风

C高尿酸血症的原因包括尿酸排泄障碍和生成过多

D高尿酸血症者常伴有肥胖、糖尿病及高血压等

E高尿酸血症可分为原发性和继发性

B
略

题目

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