甲氧氯普胺的结构中（）A、含有吲哚环B、含有S原子C、含有苯甲酰胺结构单元D、含有游离羧基E、含有酚羟基结构

题目

甲氧氯普胺的结构中（）

A、含有吲哚环
B、含有S原子
C、含有苯甲酰胺结构单元
D、含有游离羧基
E、含有酚羟基结构

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第1题：

下列关于甲氧氯普胺的叙述中错误的是

A、胃动力药，临床上用于治疗胃肠道动力障碍的疾病，如反流症状、反流性食管炎、消化不良、肠梗阻等临床上常见的疾病

B、常用的有多巴胺D2受体拮抗剂甲氧氯普胺，外周性多巴胺D2受体拮抗剂多潘立酮，通过乙酰胆碱起作用的依托必利和莫沙比利等

C、甲氧氯普胺结构与普鲁卡因胺类似，均为苯甲酰胺的类似物，具有局部麻醉和抗心律失常的作用

D、甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂，具有促动力作用和止吐作用，是第一个用于临床的抗动力药

E、甲氧氯普胺易通过血脑屏障和胎盘屏障，有中枢神经系统副作用（锥体外系症状），常见嗜睡和倦怠

参考答案：C

第2题：

止吐药有哪些?为什么甲氧氯普胺具有止吐作用?

正确答案：
①抗胆碱药如东莨菪碱。②H₁受体阻滞药如苯海拉明、异丙嗪、美克洛嗪等。③吩噻嗪类药物如氯丙嗪、丙氯拉嗪、硫乙拉嗪等。④胃肠促动力药，如甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等。⑤5-HT₃受体阻滞药昂丹司琼、格雷司琼、托烷司琼等。甲氧氯普胺能阻滞CTZ的D2受体而止吐;阻滞胃肠多巴胺受体，促胃肠蠕动。

第3题：

简述胃肠动力药甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利的作用特点。

正确答案：(1)甲氧氯普胺：阻断中枢催吐化学感受区多巴胺受体，大剂量也阻断5-HT3受体，产生止吐作用;阻断胃肠多巴胺受体，促进从食道到小肠上段平滑肌运动。(2)多潘立酮：阻断胃肠多巴胺受体，促进上消化道的运动，促进排空，防止食物反流。(3)西沙必利：激动5-HT4受体，促进肠壁肌层神经丛释放乙酰胆碱，提高全胃肠动力。

第4题：

试分析多潘立酮比甲氧氯普胺较少中枢副作用的原因。

参考答案：
答：作为促动力药物的多潘立酮和甲氧氯普胺，是希望作用于消化系统的多巴胺D2受体，如促进胃肠道的蠕动等起作用。但这两个药物都能进入中枢，影响中枢的多巴胺D2受体，导致中枢神经的副作用。从结构上看多潘立酮比甲氧氯普胺含有较多的极性基团，极性较甲氧氯普胺大，不易透过血脑屏障。即相比之下，进人中枢的多潘立酮的量较少，故多潘立酮比甲氧氯普胺较少中枢的副作用。

第5题：

患者,男,65岁。因纳差、恶心1周就诊。既往有冠心病病史5年。初步诊断:①慢性胃炎;②冠心病,心功能Ⅱ级。给予地高辛、甲氧氯普胺口服。以下分析正确的是：

A: 地高辛的吸收部位在小肠上端,甲氧氯普胺能加快肠蠕动导致地高辛吸收减少

B: 地高辛的吸收部位在小肠上端,甲氧氯普胺能减慢肠蠕动导致地高辛吸收增多

C:使用强心苷时,不宜同时用甲氧氯普胺，可用多潘立酮代替

D: 使用强心苷时,不宜同时用甲氧氯普胺，可用三九胃泰代替

答案：AD

第6题：

结构中含有芳伯氨基的药物有

A、甲氧氯普胺

B、多潘立酮

C、雷尼替丁

D、昂丹司琼

E、托烷司琼

参考答案：A

第7题：

结构中含有芳伯胺的是

A．奥美拉唑

B．西咪替丁

C．雷尼替丁

D．甲氧氯普胺

E．法莫替丁

参考答案：D

第8题：

结构中含有咪唑环的是

A.奥美拉唑

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.甲氧氯普胺

E.法莫替丁

正确答案：B
本组题考查药物的结构特点。含有咪唑环的是西咪替丁；含有呋喃环的是雷尼替丁；含有噻唑环的是法莫替丁；含有苯并咪唑环的是奥美拉唑；含有芳伯胺的是甲氧氯普胺。故本题答案应选B。

第9题：

甲氧氯普胺在较大剂量连续使用时出现锥体外系症状应停药。()

答案：正确

第10题：

根据下面选项，回答题：

A．甲氧氯普胺

分子中合有苯甲酰胺结构，通过拮抗多巴胺D2受体，具有促胃动力和止吐作用的药物是

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正确答案：A
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甲氧氯普胺的结构中（）

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