男性,47岁,右上后牙固定义齿修复半年后松动。查:6│缺失,余牙

题目

男性,47岁,右上后牙固定义齿修复半年后松动。查:6│缺失,余牙正常,57│全冠固定桥,5固位体松动。拆除固定桥后发现,5预备体聚合度过大,轴面浅龋。重新修复时应()

  • A、增加4做基牙
  • B、增加8做基牙
  • C、5牙髓失活、根管治疗后改桩核冠固位体
  • D、5重新预备,增加固位体密合性
  • E、改6单端固定桥
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第1题:

患者男,43岁。2年前进行固定义齿修复,主诉牙齿酸痛,查:右上6缺失,右上75固定桥基牙,右上7全冠,右上5为3/4冠,已松动,继发龋,其原因是()

  • A、桥体过长
  • B、咬合力过大
  • C、基牙松动
  • D、两端固位力不均衡
  • E、边缘不密合

正确答案:D

第2题:

男,45岁。2年前行固定义齿修复,目前牙齿酸痛。查:右上65缺失,故右上7-4固定义齿。右上7全冠。右上4冠已松动,继发龋。其松动的原因是()

  • A、桥体过长
  • B、基牙松动
  • C、冠边缘不密合
  • D、咬合力过大
  • E、固位力不均衡

正确答案:E

第3题:

45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛,松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。上颌缺失正确的设计是()

  • A、以左上3右上2为基牙固定义齿修复
  • B、以左上3右上3为基牙固定义齿修复
  • C、以左上3右上2为基牙做固定义齿修复
  • D、以左上3右上23为基牙固定义齿修复
  • E、以上设计均可

正确答案:D

第4题:

男,47岁。右上后牙固定义齿修复半年后松动。查:缺失,余牙正常,全冠固定桥,固位体松动。拆除固定桥后发现,预备体聚合度过大,轴面浅龋。重新修复时应

A:增加做基牙
B:增加做基牙
C:牙髓失活、根管治疗后改桩核冠固位体
D:重新预备,增加固位体密合性
E:改单端固定桥

答案:C
解析:
该病例固定桥松动的原因是预备体聚合度过大导致固位体固位差。重新修复时应考虑增加固定桥近中端的固位力。增加做基牙会导致两端固位力更加不均衡。重新预备,增加固位体密合性对其固位力的改善非常有限。而改为单端桥不利于基牙的健康。故选项B、D、E可排除。选项A与C比较,增加做基牙与利用桩核来改善固位体的固位均可达到相同的目的,但选项C应该更加符合修复治疗的组织保健原则。因此,正确答案应选C。

第5题:

女,50岁。右上后牙固定修复近1年。查缺失,固定义齿,松动。其松动的主要原因为A.设计不合理

女,50岁。右上后牙固定修复近1年。查缺失,固定义齿,松动。其松动的主要原因为

A.设计不合理

B.咬合力过大

C.基牙数目少

D.末端侧下沉

E.牙周膜损伤


正确答案:A
固定义齿所承受的颌力,全部由基牙的牙周组织承担,该患者单端固定桥以为基牙,修复,固位力明显不足,因此答案为设计不合理。

第6题:

女,50岁。右上后牙固定修复近1年。查缺失,固定义齿,松动。其松动的主要原因为

A.设计不合理

B.咬合力过大

C.基牙数目少

D.末端侧下沉

E.牙周膜损伤


正确答案:A
解析:固定义齿所承受的颌力,全部由基牙的牙周组织承担,该患者单端固定桥以为基牙,修复,固位力明显不足,因此答案为设计不合理。

第7题:

女性,50岁。右上后牙固定修复近1 年。查76缺失,7654固定义齿,松动。其松动的主要原因为

A.设计不合理

B.咬合力过大

C.基牙数目少

D.末端侧下沉

E.牙周膜损伤


正确答案:A
固定桥修复的生理基础是牙周潜力。上下颌第一磨牙的牙周膜面积最大,第二磨牙汐:之,所以第一磨牙和第二磨牙牙周膜面积之和远大于第一前磨牙和第二前磨牙牙周膜面积之和。故如果第一磨牙和第二磨牙缺失,选择第一前磨牙和第二前磨牙作基牙,则第一前磨牙和第二前磨牙所承受的牙合力远大于它们的支持能力,基牙受到损伤,这种设计不合理。故本题选A。考点:固定义齿的设计