检查锁骨上淋巴结时，病人应取（）

参考答案：【评分要点】（1）告知被检查者体位、姿势正确（1分）被检者取坐位（或仰卧位），考生站在被检者前面（或右侧面），嘱其头部稍向前屈。（2）检查手法正确，动作规范（4分）考生用左手触摸被检者右侧锁骨上淋巴结（1分），右手触摸被检者左侧（1分），由浅部逐渐触摸至锁骨后深部（2分）。（3）检查到位（1分）检查每一区域，必须重复触摸，注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度，有无粘连等。

参考答案：（1）锁骨上淋巴结检查（6分）①告之被检查者正确体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。（3分）②检查者手法正确：检查者左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。（3分）（2）腹股沟淋巴结检查（6分）①告之被检查者体位、姿势正确：被检查者平卧，检查者站在被检查者右侧。（2分）②检查者手法正确：右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触膜腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。（4分）（3）滑车上淋巴结检查（4分）①左臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者左手握住被检查者左腕，用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，于肱骨内上髁上3—4cm上下滑动触膜滑车上淋巴结。（2分）②右臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者右手握住被检查者右腕，用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，于肱骨内上髁上3—4cm上下滑动触膜滑车上淋巴结。（2分）(4)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①腹股沟淋巴结肿大考虑什么？（1分）答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。②滑车上淋巴结肿大常见于什么病？（1分）答：非霍杰金淋巴瘤。③发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。

参考答案：D

正确答案：A

参考答案：D

参考答案：（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者取坐位（或仰卧位），考生面对被检者，嘱其头部稍向前屈。（二）检查手法正确，动作规范（3分）考生三指（示、中、环指）并拢，由浅入深进行滑动触诊（1分），左手触摸被检者右锁骨上淋巴结（1分），右手触摸被检者左锁骨上淋巴结（1分）（如图2-1-32、2-1-33）。

本题答案：A

参考答案：1．被检查者取坐位或仰卧位，检查者站于被检者前面或右侧，嘱被检者头部稍向前屈。2．检查者左手触被检查者右侧，右手触被检者左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。检查每一区域，必须重复触摸。注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度，有无粘连等。

正确答案：锁骨上淋巴结检查 ①告之被检查者正确体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位头部稍向前屈。 ②检查者手法正确：检查者左手触病人右侧右手触病人左侧由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (2)腹股沟淋巴结检查 ①告之被检查者体位、姿势正确：被检查者平卧检查者站在被检查者右侧。 ②检查者手法正确：右手四指并拢以指腹触及腹股沟由浅及深滑动触诊先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结再触摸腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。 (3)滑车上淋巴结检查 ①左臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者左手握住被检查者左腕用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 ②右臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者右手握住被检查者右腕用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 (4)提问(3个由考官任选2个) ①腹股沟淋巴结肿大考虑什么? 答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。 ②滑车上淋巴结肿大常见于什么病? 答：非霍杰金淋巴瘤。 ③发现淋巴结肿大应如何描述? 答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
锁骨上淋巴结检查 ①告之被检查者正确体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。 ②检查者手法正确：检查者左手触病人右侧，右手触病人左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。 (2)腹股沟淋巴结检查 ①告之被检查者体位、姿势正确：被检查者平卧，检查者站在被检查者右侧。 ②检查者手法正确：右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，由浅及深滑动触诊，先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结，再触摸腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。左、右腹股沟对比检查。 (3)滑车上淋巴结检查 ①左臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者左手握住被检查者左腕，用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 ②右臂滑车上淋巴结检查方法正确：检查者右手握住被检查者右腕，用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，于肱骨内上髁上3～4cm上下滑动触摸滑车上淋巴结。 (4)提问(3个，由考官任选2个) ①腹股沟淋巴结肿大考虑什么? 答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。 ②滑车上淋巴结肿大常见于什么病? 答：非霍杰金淋巴瘤。 ③发现淋巴结肿大应如何描述? 答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。