后尿道损伤的早期手术可行高位耻骨上膀胱造瘘,亦可早期施行尿道复位手术。
第1题:
该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。
A、经会阴清创并行尿道端端吻合术
B、耻骨上膀胱穿刺造瘘,待半年后再施行尿道修补术
C、病人能排尿暂不处理,日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D、急诊行尿道会师术
E、急诊行尿道套入术
第2题:
后尿道损伤的早期手术可行高位耻骨上膀胱造瘘,亦可早期施行尿道复位手术。
此题为判断题(对,错)。
第3题:
后尿道损伤伴尿潴留应首选的紧急措施是()
A.立即导尿
B.经会阴手术
C.耻骨上膀胱造痿
D.尿道扩张术
E.结肠造痿
第4题:
男性,22岁,跌倒骑跨在横杆上,会阴部肿痛,有淤斑及血肿,尿道口流血,不能排尿,14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液假如尿管不能插入膀胱时治疗方法为A、尿道会师牵引术
B、会阴多处切开引流
C、耻骨上膀胱切开造瘘术
D、会阴部尿道皮肤造口术
E、经会阴部切口尿道修补术
最有可能诊断为A、膀胱损伤
B、阴茎部尿道损伤
C、前列腺部尿道损伤
D、球部尿道损伤
E、膜部尿道损伤
此时最适当的治疗方法是A、膀胱修补术
B、耻骨上膀胱穿刺
C、耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术
D、行尿道会师术
E、行尿道修补术或吻合术
第5题:
男性患者后尿道损伤,针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是( )
A.尿外渗引流术
B.耻骨上高位膀胱造瘘术
C.留置导尿
D.经会阴尿道修补术
E.尿道端口吻合术
第6题:
该患者最好的治疗是( )
A.立即高位膀胱造瘘
B.立即低位膀胱造瘘
C.留置导尿管
D.经会阴尿道切开尿道吻合
E.尿道复位术
第7题:
如该患者未出现尿外渗应做哪项处理
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.会阴血肿清除+尿道断端吻合
E.尿道会师
第8题:
会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断( )A、后尿道损伤
B、膜部尿道损伤
C、球部尿道损伤
D、悬垂部尿道损伤
E、前列腺部尿道损伤
对该患者诊断考虑为尿道断裂,但无尿外渗,若试行留置导尿失败,应做哪项处理( )A、尿道会师
B、耻骨上膀胱造瘘
C、以金属导尿管导尿
D、耻骨上膀胱穿刺造瘘
E、会阴血肿清除+尿道断端吻合
若患者术后4周发生排尿困难,尿线变细,可做哪项处理( )A、膀胱造瘘术
B、尿道扩张
C、经尿道镜尿道内切开本
D、尿道会师术
E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
第9题:
对该患者首要的处理是
A.耻骨上膀胱造瘘
B.耻骨上膀胱穿刺
C.尿道修复术
D.试插导尿管
E.诱导排尿
第10题:
患者男,30岁。不慎造成后尿道损伤。下腹部疼痛难忍,排尿困难。对其行耻骨上高位膀胱造瘘术。应注意观察的并发症有
A、尿道狭窄
B、发热
C、尿道出血
D、休克
E、尿瘘