试述流行性脑脊髓膜炎的临床分型。

题目

试述流行性脑脊髓膜炎的临床分型。

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相似问题和答案

第1题：

该患儿可能的诊断是

A．败血症，感染性休克

B．流行性脑脊髓膜炎(普通型)

C．流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

D．流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

E．流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)

正确答案：C

第2题：

试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的诊断要点。

正确答案:暴发型的诊断要点是：
(1)流行病学：流行季节多为冬春季，儿童多见。当地有本病发生及流行。
(2)临床表现：突发高热，剧烈头痛，频繁呕吐，皮肤黏膜淤点、淤斑及脑膜刺激征。严重者有败血症、脑实质损害，而有感染性休克、循环衰竭、神志障碍、惊厥及呼吸衰竭。
(3)实验室检查资料：实验室检查血白细胞总数及中性粒细胞明显增高；脑脊液检查颅压升高及化脓性改变。细菌学检查阳性即可确诊。

第3题：

试述暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型的治疗原则。

正确答案：暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型的治疗原则如下：(1)抗感染治疗：以青霉素为主，剂量为20万~40万U/(kg·d)，耐青霉素者可用第三代头孢菌素类药物。(2)抗休克治疗：①扩充血容量及纠正酸中毒;②应用肾上腺皮质激素，疗程不超过3天;③应用强心药物，可使用洋地黄类及苄胺唑啉;④使用血管活性药物;⑤DIC的治疗。

第4题：

简述流行性脑脊髓膜炎普通型的临床表现。

正确答案: 流行性脑脊髓膜炎普通型在临床上最常见。前驱期(为上呼吸道感染期)。败血症期重要体征是约70％～90％病人有皮肤黏膜淤点或淤斑，病情严重者淤斑迅速扩大融合。脑膜炎期主要有中枢神经系统症状，剧烈头痛，频繁呕吐，烦躁不安，颈项强直，克氏征及布氏征阳性等脑膜刺激征。重者有谵妄、神志障碍及抽筋。恢复期约10％病人出现口唇疱疹。

第5题：

女孩，9岁。突感寒战、头痛，且高热16h，反复抽搐。体检：体温39．6℃，昏述，颈部有阻力，身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。（）

A、流行性脑脊髓膜炎普通型
B、流行性脑脊髓膜炎轻型
C、流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D、暴发流行性脑脊髓膜炎休克型
E、重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型

正确答案:E

第6题：

试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型及其表现。

正确答案:暴发型的临床分型及表现为：
(1)休克型：起病急，高热、寒战，严重者体温不升，伴头痛、呕吐及全身严重中毒症状，精神萎靡及烦躁不安。全身皮肤黏膜广泛淤点、淤斑，可迅速融合成大片伴中央坏死。循环衰竭表现为面色苍白，四肢末端厥冷、发绀，皮肤呈花斑状，脉搏细速甚至触不到，血压下降甚至测不出。但脑膜刺激征大多缺如。可有呼吸急促，易并发DIC。脑脊液检查大多澄清，细胞数正常或轻度增加。
(2)脑膜脑炎型：主要表现为脑实质损害，除高热、头痛、呕吐外，意识障碍加深，并迅速进入昏迷状态；反复惊厥，锥体束征阳性。血压升高，心率减慢，瞳孔忽大忽小或一大一小，眼底检查见静脉迂曲及视神经盘水肿等脑水肿表现。严重脑水肿可发生脑疝，常见枕骨大孔疝，并迅速出现呼吸衰竭，亦可有天幕裂孔疝，表现为昏迷，同侧瞳孔散大及对光反应消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪。均可因呼吸衰竭而死亡。
(3)混合型：以上两型临床表现同时或先后出现。

第7题：

试述流行性脑脊髓膜炎的临床特征。

正确答案: 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌经呼吸道传播的化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变。按病情可分为普通型、轻型和暴发型。暴发型又可分为休克型、脑膜炎型及混合型。

第8题：

试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型。

本题答案：暴发型流行性脑脊髓膜炎临床分为：①休克型(循环衰竭为主);②脑膜脑炎型(脑实质受损，意识障碍为主);③混合型，同时有休克型和脑膜脑炎型的表现;④轻型，症状轻，仅出血、头痛、低热。

第9题：

男孩，12岁。发热、关节疼痛2～3周，身上可见瘀点，心、肺无异常，脾肋下2cm，病程长达致月，多次血培养及瘀点涂片检出病原菌。（）

A、流行性脑脊髓膜炎普通型
B、流行性脑脊髓膜炎轻型
C、流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D、暴发流行性脑脊髓膜炎休克型
E、重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型

正确答案:B

第10题：

问答题

试述流行性脑脊髓膜炎的临床分型。

正确答案： (1)普通型：临床可分为四期：即上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期和恢复期。
(2)暴发型：包括休克型、脑膜炎型和混合型。
(3)轻型。
(4)慢性败血症型。

解析：暂无解析

试述流行性脑脊髓膜炎的临床分型。

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