胃十二指肠溃疡并发大出血的非手术治疗措施有()、积极止血和内镜治

题目

胃十二指肠溃疡并发大出血的非手术治疗措施有()、积极止血和内镜治疗。

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第1题:

手术治疗胃十二指肠溃疡的适应症不包括

A、急性穿孔

B、并发大出血

C、并发瘢痕性幽门梗阻

D、癌变

E、经常反酸


参考答案:E

第2题:

十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证有哪些?非手术治疗的措施有哪些?


答案:
解析:
胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔;穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者;或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括:①持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏,以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退;②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;③全身应用抗生素控制感染;④经静脉给予H’受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

第3题:

下列选项中,哪项不是胃、十二指肠溃疡的手术适应证

A.多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

B.内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

C.出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

D.当地缺医少药,不能正规内科治疗或积极要求手术治疗者

E.胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者


正确答案:D
胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是:①正规内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性交者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此,胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡宽。

第4题:

胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括()

  • A、大多数溃疡大出血患者需手术治疗
  • B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者
  • C、年龄在60岁以上的患者
  • D、十二指肠后壁出血的患者
  • E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血

正确答案:B,C,D,E

第5题:

胃十二指肠溃疡大出血非手术治疗,经胃肠减压管灌注加入()的冰生理盐水,使()而达到止血目的。


正确答案:去甲肾上腺素;血管收缩

第6题:

非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX

非手术治疗大多数可好转的是

A.胃十二指肠穿透性溃疡

B.胃十二指肠溃疡急性大出血

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.十二指肠溃疡并球部变形

E.瘢痕性幽门梗阻


正确答案:D
胃当十二指肠溃疡发生瘢痕性幽门梗阻时即为手术的绝对适应证,此为永久性不可逆性病变,必须手术才能解决。大多数十二指肠溃疡合并球部变形可经非手术治疗好转。

第7题:

大多数可经非手术治疗好转的是


A.瘢痕性幽门梗阻
B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.十二指肠溃疡并球部变形

答案:D
解析:
[考点]胃十二指肠溃疡的治疗

[分析]胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是瘢痕性幽门梗阻,梗阻是永久性的,非手术治疗不可能治愈,必须手术治疗。大多数可经非手术治疗好转的是十二指肠球部变形,不是手术适应证。

第8题:

试述胃、十二指肠溃疡并发大出血的外科手术适应症。


正确答案:瘢痕性 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

第9题:

胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适应证有哪些?非手术治疗的措施有哪些?


正确答案: 胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗适用于一般情况良好、症状体征较轻的空腹小穿孔;穿孔超过24小时、腹膜炎已局限者;或是经水溶性造影剂行胃十二指肠造影检查证实穿孔业已封闭的病人。
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的措施主要包括:①持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续外漏,以利于穿孔的闭合和腹膜炎的消退;②输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持;③全身应用抗生素控制感染;④经静脉给予H受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

第10题:

胃十二指肠溃疡的并发症有()、大出血、幽门梗阻癌变和应激性溃疡。


正确答案:急性穿孔

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