试述变异型心绞痛的特点与治疗。

题目

试述变异型心绞痛的特点与治疗。

参考答案和解析
正确答案: 变异型心绞痛系自发性心绞痛的特殊类型,以发作时ST段抬高为特点,冠脉痉挛为其主要发病机制,如不治疗病人迟早会发生心肌梗死。变异型心绞痛多在休息、轻度活动或夜间发作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息难于缓解疼痛。发作时除暂时性ST段上抬外,尚可出现T波振幅增高、变尖、对应导联ST段下移等改变。本症治疗应以钙拮抗剂如地尔硫或维拉帕米等为主,硝酸酯类药物疗效较差,不宜用β受体阻滞药。
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相似问题和答案

第1题:

β受体阻断剂可用于治疗

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、伴有高血压的心绞痛

D、伴有心律失常的心绞痛

E、变异型心绞痛


参考答案:ABCD

第2题:

自发型心绞痛不包括( )

A、变异型心绞痛

B、劳力型心绞痛

C、静息型心绞痛

D、梗死后心绞痛


答案:B

第3题:

试述变异型心绞痛的特点。


参考答案:与卧位型相似,但发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之相应导联的ST段有可能降低(其他型心绞痛除aVR及V外,各导联ST段普遍低),为冠状动脉痉挛所诱发。

第4题:

治疗变异型心绞痛宜使用()。


正确答案:硝苯地平

第5题:

变异型心绞痛的主要特点是 ( )。


正确答案:D

第6题:

硝苯地平不用于治疗

A、高血压危象

B、稳定型心绞痛

C、变异型心绞痛

D、伴有哮喘的心绞痛

E、高胆固醇血症


参考答案:E

第7题:

治疗变异型心绞痛首选( )。


正确答案:C

第8题:

试述典型心绞痛的临床特点。


参考答案:1.部位突然发作的胸痛,常位于胸骨体上段或中段的后方,可放射至左肩、左前臂内侧达无名指与小指。2.性质为压迫、憋闷或紧缩等钝痛不适感,重者出汗、面色苍白,常迫使患者停止活动。3.诱因发作常由体力活动、情绪激动、受寒或饱餐等因素诱发。少数患者为自发性。4.持续时间历时短暂,一般为3~5分钟,很少超过15分钟。5.缓解方法去除诱因、休息、含服硝酸甘油(1~3分钟,偶尔至15分钟)后可迅速缓解。

第9题:

下列药物配伍不合理的是

A.硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛
B.硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛
C.强心苷与普萘洛尔治疗心房纤颤
D.维拉帕米与普萘洛尔治疗变异型心绞痛

答案:D
解析:

第10题:

述变异型心绞痛的特点与治疗原则。


正确答案:变异型心绞痛系自发性心绞痛的特殊类型,以发作时ST段抬高为特点,冠脉痉挛为其主要发病机理病人迟早会发生心肌梗塞。变异型心绞痛多在休息、轻度活动或夜间发作,可呈周期性,常伴有心律失常和休息难于缓解的疼痛。发作时除暂时性ST段上抬外,尚可出现T波振幅增高、变尖、对应导联ST段下移等改变。本症治疗应以低分子肝素、钙拮抗剂如硝苯吡啶、地尔硫卓或异搏定等为主,硝酸酯类药物疗效较差,不宜用β阻滞剂。