关于膈下脓肿的治疗,不正确的是( )

题目

关于膈下脓肿的治疗,不正确的是( )

  • A、大脓肿首选手术治疗
  • B、小脓肿可穿刺抽脓后注入抗生素治疗
  • C、经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿
  • D、经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用
  • E、经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿
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第1题:

多数膈下脓肿需手术引流,经前腹壁肋缘下切口是最常用的切开途径,这一切口主要适用的脓肿位置是

A.右肝上间隙位置较靠前的脓肿

B.右肝下间隙位置较靠前的脓肿

C.右膈下间隙位置较靠后的脓肿

D.左膈下间隙位置较靠前的脓肿

E.右肝上间隙的高位脓肿


正确答案:ABD

第2题:

胃十二指肠急性穿孔最易形成

A.右侧膈下脓肿

B.左侧膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.肠间脓肿

E.肝脓肿


正确答案:A

第3题:

膈下脓肿并血源性感染的处理,错误的是

A、膈下脓肿穿刺引流

B、脓液培养+药敏

C、血培养+药敏

D、等待细菌培养结果报告后根据药敏使用敏感抗生素治疗

E、尽早使用广谱抗生素覆盖可能的病原微生物


参考答案:D

第4题:

急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是( )。

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾周围脓肿

E.髂凹脓肿


正确答案:C
解析:本题考查盆腔脓肿。

第5题:

以下关于腹腔脓肿的处理,错误的是

A.膈下脓肿可采用经皮穿刺置管引流或切开引流

B.肠间脓肿必须手术治疗

C.盆腔脓肿可行直肠前壁穿刺治疗

D.女性已婚病人盆腔脓肿可行经阴道后穹隆穿刺后切开引流


正确答案:B

第6题:

急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是( )。

A.肝脓肿

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.肠间隙脓肿

E.脾周围脓肿


正确答案:B
解析:急性腹膜炎的临床表现

第7题:

男性,39岁,胃十二指肠穿孔继发膈下脓肿,下列叙述哪项不妥

A、全身症状较轻,但局部症状明显

B、脓肿较小可行非手术治疗

C、脓肿较大时必须及时切开引流

D、B超或CT可明确脓肿部位

E、左膈下脓肿较少见而右侧多见


参考答案:A

第8题:

临床上最常见的腹腔脓肿为

A、右膈下脓肿

B、左膈下脓肿

C、盆腔脓肿

D、阑尾周围脓肿

E、肠间脓肿


参考答案:A

第9题:

关于膈下脓肿的叙述,下列哪项是错误的?

A.是指脓液积聚在膈肌以下横结肠以上的间隙内

B.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿

C.约70%的急性腹膜炎病人经治疗后腹腔内的脓液可完全吸收

D.约80%的膈下脓肿可经皮穿刺置管引流治疗痊愈


正确答案:B
解析:膈下区是指膈肌以下、横结肠及其系膜以上的区域。由于病人平卧时膈下位置最低,因此急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此。膈下脓肿的位置与原发病有关:十二指肠溃疡穿孔、胆囊及胆管化脓性感染、阑尾穿孔脓液常积聚于右膈下;胃穿孔、脾切除术后感染,脓肿多发生于左膈下(B错)。约70%的急性腹膜炎病人经手术或药物治疗后腹腔内的脓液可完全吸收,约30%的病人发生局限性脓肿。既往,膈下脓肿主要采用手术治疗。近年来,由于技术进步,约80%的膈下脓肿可在B超引导下,经皮穿刺置管引流治疗痊愈。

第10题:

膈下脓肿:


答案:
解析:
脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者,通称为膈下脓肿。

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