1992年出现的霍乱新血清型菌株——0139曾经引起新型霍乱的流行。

题目

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第1题：

不产生肠毒素，无致病性的是（）

A、01群霍乱弧菌

B、非01群霍乱弧菌

C、0139群霍乱弧菌

D、不典型01群霍乱弧菌

E、均不是

正确答案：D

第2题：

确定霍乱确诊病例的诊断标准不包括（）（1）凡有腹泻症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳性；（2）霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状情，粪便培养01群和0139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者；（3）在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者；（4）在疫源检查中，首次粪便培养检出01群或0139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。

A、具备（1）
B、具备（2）
C、具备（3）
D、具备（4）

正确答案:B

第3题：

关于霍乱弧菌分离正确的说法是

A、0l群与0139群霍乱弧菌营养要求简单

B、0l群与0139群霍乱弧菌营养要求高

C、可采取直接分离和增菌后分离的方法

D、对于水样便可直接接种TCBS选择性平板

E、对于含菌量少的样品宜用碱性蛋白胨水增菌

参考答案：ACDE

第4题：

关于O139血清型霍乱弧菌，下述中哪一项是不正确的（）

A、属非01群霍乱弧菌
B、产生霍乱肠毒素
C、不被O1群和非O1群的O~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D、导致的疫情来势猛、传播快，病例散发
E、引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似

正确答案:E

第5题：

什么是0139群霍乱弧菌？

正确答案: 霍乱弧菌在分类学上，依据菌体抗原之不同，1992年前已报告有01、02…0138等138群，过去一直认为只有01群霍乱弧菌即古典型霍乱弧菌与埃尔托霍乱弧菌才能引起霍乱流行，非01群霍乱弧菌或称不凝集弧菌（NAG）即自02群霍乱弧菌到0138群霍乱弧菌，它们广泛分布于自然界水体中，大多不引起人类疾病或仅引起散发性肠炎与肠行，但1992～1993年在印度与盂加拉国却新发现一种非O1群霍乱弧菌引起的霍乱样腹泻病的大流行，其临床表现及流行特征与01群霍乱弧菌引起的霍乱基本相同。据实验室检测，此菌既不与01群霍乱多价抗血清，也不与霍乱单克隆抗体A、B、C因子发生凝集，但能产生与01群霍乱弧菌相同的肠毒素，其产生肠毒素的量亦与01群流行株相当（10～80ng／ml或更多）。进行家兔肠襻试验时，亦可产生典型的肠液积聚，这种新弧菌当时在盂加拉一带已取代了原来流行的埃尔托霍乱弧菌，又因它也不与02～0138群霍乱弧菌菌体“O”抗原发生凝集，是一种新的弧菌，因而命名为0139群霍乱弧菌。又因最早发现于孟加拉湾，又名盂加拉菌。现在认为能造成霍乱流行的病原菌除01群外又新增了0139群霍乱弧菌，世界卫生组织要求世界各国将O139群霍乱弧菌引起的腹泻列入霍乱病例报告，防治措施也可仿效01群霍乱进行。

第6题：

0139群霍乱在国内外流行的近况如何？

正确答案: 最早是1992年10月发生于印度马德拉斯，1993年初又在印度加尔各答流行，发病者13000人以上，死亡434人，病死率3.2％；同年1月中旬至2月中旬，在孟加拉南部又发生流行，报告患者约10000例，死亡500人，病死率5％，至3月底疫情进一步发展到该国中部和北部，并沿孟加拉湾海岸向东蔓延，此期共报告患者107297例，死亡1473人，病死率1.3％；3月中旬流行高峰时，达卡医院每日接受腹泻患者550～615人，较既往同期增加2～3倍。
1993年报告0139群霍乱流行的国家还有泰国、马来西亚、尼泊尔、沙特阿拉伯、巴基斯坦、斯里兰卡与我国。1994年泰国报告发病3487例，缅甸仰光三角洲4月中旬也有暴发，每日就诊者100人以上，此外，美国、英国、新加坡、香港、日本、爱沙尼亚、德国和瑞士等国家和地区也报告有输入病例。1995年全球仅缅甸一国报告75例，鉴于该年有些国家未将0139群霍乱分开报告，所以准确的0139群霍乱发病数尚难以确定。
我国既往并无0139群霍乱的报道，1993年5月在新疆阿克苏地区柯坪县发生首次流行，并向邻县蔓延，疫情涉及二个地区五个县，持续115天，共报告患者200例，死亡4例。带菌者225例；海南省当年也发现2例。1994～1995年国内仍有部分市发现散发病例。据对新疆地区菌株的检测，该地检出的0139群霍乱弧菌与印度、孟加拉检出之菌属于不同的核糖型，因此估计当地过去就可能有此种菌，但未引起明显的流行。
0139群霍乱的流行，因其在1992～1993年间来势迅猛，其传播速度之快远超过埃尔托霍乱，因而国际上曾有专家提出可能是“第八次霍乱流行”的开始。

第7题：

关于霍乱弧菌的描述正确的是（）

A、古典生物型属于O₁群
B、埃尔托生物型属于非O₁群
C、新发现的0₁₃₉霍乱弧菌属于O₁群的一个新血清型
D、目前流行的以古典生物型为主
E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌

正确答案:A

第8题：

霍乱的主要致病菌，可分为古典生物型和埃尔托生物型的是（）

A、01群霍乱弧菌

B、非01群霍乱弧菌

C、0139群霍乱弧菌

D、不典型01群霍乱弧菌

E、均不是

正确答案：A

第9题：

关于O139血清型霍乱弧菌，下述中哪一项是不正确的（）

A、属非01群霍乱弧菌
B、产生霍乱肠毒素
C、不被O1群和非O1群的O₂~O138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集
D、导致的疫情来势猛、传播快，病例散发
E、引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似

正确答案:E

第10题：

目前引起我国霍乱的主要菌株是（）

A、古典生物型
B、埃尔托生物型
C、副溶血弧菌
D、O157大肠杆菌
E、O139霍乱弧菌

正确答案:B

1992年出现的霍乱新血清型菌株——0139曾经引起新型霍乱的流

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