患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩

题目

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是()

  • A、急性肝炎
  • B、慢性肝炎
  • C、重型肝炎
  • D、淤胆型肝炎
  • E、肝炎肝硬化
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第1题:

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


正确答案:A
解析:淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

第2题:

肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是

A.恶心、厌油

B.乏力和食欲不振

C.腹胀、腹痛

D.上腹不适或恶心

E.腹泻


正确答案:B

第3题:

男,44岁,乙肝史10年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦。首选检查为( )

A.MPd

B.B超

C.肝动脉造影

D.CT

E.核素扫描


正确答案:B

第4题:

患者男,30岁。乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查

A.血象
B.骨髓象
C.肝功能
D.全身骨骼X线
E.B超和消化道钡透

答案:B
解析:
患者乏力腹胀,脾高度肿大,首先考虑慢性粒细胞性白血病。骨髓呈增生明显至极度活跃,细胞分类与周围血相似,骨髓片中,可见到各期粒细胞,其中以中、晚幼粒为主,原粒细胞及早幼粒较正常增多,但一般不超过5%~10%,嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多,红细胞系相对减少,粒:红约10~50:1,幼红细胞和巨核细胞早期常增多,晚期减少,90%患者成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低。本题最佳选项为B。

第5题:

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。查体:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛。丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


正确答案:A
解析:淤胆型肝炎一般可见黄疸;慢性肝炎、肝炎肝硬化一般肝脏会缩小;重型肝炎的临床症状与本案不符。本病证是急性无黄疸型肝炎。

第6题:

患者男,30岁。乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查

A、血象

B、骨髓象

C、肝功能

D、全身骨骼X线

E、B超和消化道钡透


参考答案:B

第7题:

患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸氨基转移酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.慢性肝炎

C.重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化


正确答案:A

第8题:

  患者女性,30岁,因畏寒、发热、厌油、食欲不振、恶心呕吐、乏力就诊,诊断为乙型肝炎,收入院治疗。应采取

A 严密隔离

B 消化道隔离

C 呼吸道隔离

D 血液-体液隔离

E 接触性隔离


D

【解析】

  血液—体液隔离

  是对病原体经血液—体液而传播所致的传染病进行的隔离方法。

  适用于:乙型肝炎,艾滋病等。

  具体措施

  1.患同种疾病的病员要置一室,但出血不能控制的患者应单人隔离。

  2.接触血液—体液污染物时,须戴手套。工作时尽量避免损伤皮肤。

  3.其他人员受到病员的血液—体液污染,和不宜用其他方法消毒的物品受浸染时,立即用5.25%次氯酸钠擦拭消毒。

  4.用过的一次性注射器,针头,输液器须经严格的消毒处理,才能送供应室处理,或装入耐刺容器内作特殊标记后送出集中销毁。

第9题:

患者,男,20岁。近2周自慌乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氮酸转氨酶升高。应首先考虑的是

A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.肝炎肝硬化

答案:A
解析:
患者属急性无黄疸型肝炎。本病主要表现为乏力,食欲不振,腹胀,肝区疼痛。丙氨酸转氨酶升高有助诊断。急性肝炎病程超过半年,为慢性肝炎。重型肝炎症状较重。淤胆型肝炎,自觉症状较轻,皮肤瘙痒,大便灰白。肝炎肝硬化为慢性肝炎,有门脉高压证据,出现肝脏缩小等。故本题选A。

第10题:

肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是( )

A恶心,厌油

B腹胀,腹痛

C乏力和食欲不振

D上腹不适或恶心

E腹泻


C

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