男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟1

题目

男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟1分,5分钟为5分。体检:反应差,嗜睡,拥抱反射减弱,肌张力减低。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。如发生惊厥,首选的控制惊厥的药物是()

  • A、地西泮(安定)
  • B、苯巴比妥
  • C、水合氯醛
  • D、苯妥英钠
  • E、氯丙嗪
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第1题:

男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能诊断是

A.新生儿低血钙

B.新生儿低血糖

C.新生儿脑膜炎

D.室管膜下出血

E.新生儿缺氧缺血性脑病


正确答案:E

第2题:

男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是

A、新牛儿低血钙
B、新生儿脑膜炎
C、新生儿低血糖
D、室管膜下出血
E、新生儿缺氧缺血性脑病

答案:E
解析:
评分是3分,属于重度窒息,而新生儿缺氧缺血性脑病是各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致新生儿脑损伤,引起相应的症状。

第3题:

患者,女,28岁,孕39周,脐带绕颈,剖宫产娩出一男婴,Apgar评分1分钟为2分。急救措施正确的是

A、清理呼吸道

B、人工呼吸

C、改善血液循环

D、预防感染

E、以上都是


参考答案:E

第4题:

一足月男婴,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分,5分钟7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射较活跃,肌张力高。最可能的诊断是()

  • A、新生儿脑膜炎
  • B、新生儿低血糖
  • C、新生儿低血钙
  • D、新生儿缺氧缺血性脑病
  • E、脑膜下出血

正确答案:D

第5题:

下列哪项不属于高危儿

A.母亲患有糖尿病
B.手术产儿
C.出生时Apgar评分小于7分
D.自然分娩
E.脐带绕颈

答案:D
解析:

第6题:

初产妇,孕40周,胎动消失1天入院。胎儿娩出时见脐带绕颈1周,松,脐带长60cm,直径2cm,脐带断面见1根脐动脉,1根脐静脉,脐根部稍细,直径约1.5cm,胎盘未见异常,Apgar评分0。分析胎儿死亡的原因是

A.脐带过长
B.脐带过短
C.脐带绕颈
D.脐带血管异常
E.脐带根部稍细

答案:D
解析:

第7题:

患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是

A.保暖
B.记录出生时间
C.Apgar评分
D.结扎脐带
E.清理呼吸道

答案:E
解析:
新生儿娩出后,无论是剖宫产还是自然分娩,首先采取的措施是清理呼吸道,促进肺扩张,然后才评分,擦去胎脂,故本题选E。解题关键:新生儿娩出后立即清理呼吸道。

第8题:

患者女,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是

A、保暖

B、记录出生时间

C、Apgar评分

D、结扎脐带

E、清理呼吸道


参考答案:E

第9题:

男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是

A.新生儿低血钙
B.新生儿低血糖
C.新生儿脑膜炎
D.室管膜下出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病

答案:E
解析:
小儿生后有窒息的表现,随后体检出现肌张力高,易激惹的表现,符合新生儿缺氧缺血性脑病的特点。

第10题:

一足月新生儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1min2分,5min5分,10min7分。由于窒息可致下述病理状态,但有一点不可能()

  • A、意识改变、惊厥
  • B、急性肾小管坏死
  • C、溶血性贫血
  • D、坏死性小肠结肠炎
  • E、心源性休克

正确答案:C

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