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男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：

题目

男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 骨髓象不符合该病的是（）

  • A、骨髓增生减低，红系占19%
  • B、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
  • C、粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
  • D、铁染色示骨髓外铁增加
  • E、巨核细胞数减少，可见核分叶过多
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第1题：

患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是

A、缺维生素K

B、缺维生素B

C、缺叶酸

D、缺钙

E、缺铁


参考答案：E

第2题：

男性，18岁，反复头晕、乏力2年，加重3个月。实验室检查RBC3.0×10／L，Hb60g／L,MCV67.2fl,MCH20pg,MCHC300g／L，白细胞4×10／L，网织红细胞1.2%。最有可能的诊断是

A、肾性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、巨幼细胞性贫血


参考答案：B

第3题：

男，64岁。乏力、消瘦，伴大便次数增多4个月。查体：面色苍白，腹平软，右侧腹部可触及直径约5cm包块。实验室检查：Hb80g/L，粪隐血(+)。最可能的诊断是( )

A.十二指肠癌

B.胆囊癌

C.阑尾类癌

D.升结肠癌

E.胰头癌(2016年临床执业医师考试真题)


正确答案：D

第4题：

A.面色苍白，唇甲色淡，头晕心悸
B.面色苍黄，纳呆消瘦，大便不调
C.面色苍白，头晕目涩，四肢震颤
D.面色苍白，精神萎靡，四肢不温
E.面色苍白，形体消瘦，发黄稀疏

营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证症见

答案：C
解析：
考点：1．脾胃虚弱--健运脾胃，益气养血。六君子汤加减。2．心脾两虚--补脾养心，益气生血。归脾汤加减。3．肝肾阴虚--滋养肝肾，益精生血。左归丸加减。4．脾肾阳虚--温补脾肾，益阴养血。右归丸加减。

第5题：

年轻女性，19岁。因面色苍白，头晕乏力入院，查体：巩膜、皮肤轻度黄染，脾脏肿大；Hb87g/L，网织红0.05，细胞形态为红细胞体积小，红细胞渗透脆性增高，其父也有类似表现。
[问题4][单选题]
老年男性，近半年来头晕、乏力，偶有出血倾向，检查Hb60，WBC3.3，Plt35经骨穿细胞血检查诊断为骨髓增生异常综合症，为进行FAB分型，最重要的检查是

A、网织红细胞
B、骨髓铁染色
C、染色体检查
D、骨髓活检
E、血清铁检查

答案：D
解析：
骨髓增生异常综合征，骨髓活检可对其进行明确诊断。

第6题：

【简要病史】男性，53岁，头晕，乏力2个月，暗红色血便2周。


参考答案：【评分要点】1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（7分）大便是否成型，大便量，大便次数等。（2分）伴随症状，有无腹痛、腹胀、腹部包块。（2分）是否伴有大便习惯、性状改变。（2分）是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲下降、头晕、心悸。（1分）②诊疗经过（3分）是否到医院就诊过。（1分）做过哪些检查，药物治疗情况。（2分）（2）相关病史（3分）有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史。（1分）有无肝胆疾病史。（1分）有无药物过敏史或抗凝药物应用史。（1分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第7题：

患儿,1岁。面色苍白,神疲乏力,发黄稀疏,消瘦4月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。选用铁剂治疗时,正确的

患儿，１岁。面色苍白，神疲乏力，发黄稀疏，消瘦4月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。选用铁剂治疗时，正确的停药时间为是

A.血红蛋白开始升高时

B.血红蛋白恢复正常时

C.血红蛋白恢复至正常后2个月左右

D.血红蛋白恢复至正常后4个月左右

E.血红蛋白恢复至正常后6个月芹右


正确答案：C
考点：营养性缺铁性贫的治疗。

第8题：

营养性缺铁性贫血心脾两虚证证见

A.面色苍白，唇甲色淡，头晕心悸

B.面色苍黄，纳呆消瘦，大便不调

C.面色苍白，头晕目涩，四肢震颤

D.面色白，精神萎靡，四肢不温

E.面色苍白，形体消瘦，发黄稀疏


参考答案：A

第9题：

营养性缺铁性贫血心脾两虚证证见

A. 面色苍白，唇甲色淡，头晕心悸
B. 面色苍黄，纳呆消瘦，大便不调
C. 面色苍白，头晕目涩，四肢震颤
D. 面色（白光）白，精神萎靡，四肢不温
E. 面色苍白，形体消瘦，发黄稀疏

答案：A
解析：
营养性缺铁性贫血心脾两虚证
证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。
治法：补脾养心，益气生血。
代表方剂：归脾汤。

第10题：


中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大

对于该患者做哪项检查最具有确定诊断意义
A.淋巴结活检
B.结核菌素试验
C.EB病毒抗体
D.胸部X线检查
E.胸腹部CT检查

答案：A
解析：

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