何谓哮喘的阶梯治疗?

题目

何谓哮喘的阶梯治疗?

参考答案和解析
正确答案: 哮喘的治是根据哮喘非急性发作期病情的程度选择合适的治疗方案,治疗方案必须个体化,联合应用以最小量、最简单的联合,副作用最少,达到最佳控制症状为原则。每3~6个月对病情进行一次评估,然后再根据病情进行调整治疗方案,或升级或降级治疗。
1.病情间歇:症状和肺功能:间歇出现症状<每周1次,短期发作夜间哮喘症状≤每月2次,发作间歇无症状。PEF或FEVl>80%预计值,PEF变异率<20%。治疗:间断吸入β受体激动剂,可能需要吸入糖皮质激素。
2.轻度症状和肺功能:症状≥每周1次,但<每天1次,夜间症状>每月2次,生活睡眠可能受影响。PEF或FEVl>80%预计值,PEF变异率20%~30%。治疗:每天吸入小剂量糖皮质激素,按需吸入β受体激动剂。口服小剂量控释茶碱。
3.中度症状和肺功能:每日有症状,发作影响活动和睡眠,夜间症状>每周1次,PEF或FEVl>60%,≤80%预计值,PEF变异率>30%。治疗:每天定量吸入糖皮质激素(200~600ug/d),按需吸入β受体激动剂,效果不佳改口服。口服茶碱、白三烯受体拮抗剂。
4.重度症状及肺功能特点:频发加重,症状持续,频繁夜间发作,日常生活受限。PEF或FEVl<60%预计值,PEF变异率>30%。治疗:规律吸入β受体激动剂或口服β受体激动剂或茶碱,联合应用抗胆碱药或白三稀受体拮抗剂,吸入糖皮质激素(>600ug/d)或口服糖皮质激素受体激动剂,可能需要吸入糖皮质激素。
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相似问题和答案

第1题:

何谓咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma)?


答案:
解析:
(1)咳嗽持续或反复发作>1个月,抗生素治疗无效。
(2)用支气管扩张药可使咳嗽发作缓解,是诊断本病的基本条件。
(3)有个人或家族过敏史。
(4)呼吸道呈高反应,支气管激发试验阳性。
(5)除外其他引起慢性咳嗽的疾病。

第2题:

GINA中对哮喘的阶梯式治疗要求()。

  • A、不管严重度处于哪一级,先用高剂量,控制后迅速降低剂量
  • B、如果哮喘没有控制,在排除吸入方法错误等因素外,首先考虑的是治疗药物升级
  • C、通常只要每3个月复查治疗情况一次,以确定药物剂量是否正确
  • D、随着哮喘病人的年龄增加,药物使用的疗程和剂量也要增加

正确答案:A,B,C

第3题:

何谓哮喘持续状态?


参考答案:哮喘的持续状态 哮喘严重发作,持续24小时以上,经治疗不缓解者,称为"哮喘的持续状态",患者呼吸困难加重,发绀,大汗淋漓,面色苍白,四肢厥冷,因严重缺氧、二氧化碳蓄积而致呼吸衰竭。

第4题:

近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯,或称改良三阶梯治疗。


正确答案:介入治疗

第5题:

何谓哮喘?如何从闻诊中辨别哮喘?


正确答案: “喘症”是呼吸困难,短促急迫的表现,甚者张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。喘有虚实之分。实喘发作急骤,气粗声高息涌,惟以呼出为快,仰首目突,
形体壮实,脉实有力,多属肺有实热,或痰饮内停;虚喘发病徐缓,喘声低微,慌张气怯息短不续,动则喘甚,但以引长一息为快,形体虚弱,脉虚无力,是肺肾
虚损,气失摄纳所致。
“哮症”为呼吸急促似喘,声高断续,喉间痰鸣,往往时发时止,缠绵难愈,多因内有伏饮,复感外寒,束于肌表,引动伏饮而发,也有感受外邪,失于表散,束于肺经所致者,或久居寒湿地区,或过食酸咸生冷所致。

第6题:

2002GINA哮喘阶梯式治疗需要时吸入速效β2激动剂,一日不超过几次()。

  • A、3~4
  • B、4~5
  • C、5~6
  • D、6~7

正确答案:A

第7题:

抗哮喘药物的主要机制和哮喘的阶梯化治疗是?


正确答案:哮喘治疗的机制主要包括:舒张支气管平滑肌、消除支气管粘膜的炎症水肿、避免诱发因素。

第8题:

世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是( )。

A、二阶梯方案

B、三阶梯方案

C、四阶梯方案

D、五阶梯方案

E、六阶梯方案


参考答案:B

第9题:

何谓哮喘持续状态?对其异常烦躁者禁用何种药物?


正确答案: 哮喘发作严重,持续在二十四小时以上者,称哮喘持续状态。禁用吗啡和大量镇静剂以免抑制呼吸。

第10题:

何谓癌痛的三阶梯疗法?


正确答案: 癌症疼痛剧烈而持续,对个人、家庭和社会均有很大影响。为此,WHO推荐将癌痛病人根据疼痛程度分为三个阶梯,并推荐每个阶梯的治疗药物,此即癌痛三阶梯疗法。