女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断()。A、肺结核B、肺癌C、肺囊肿D、肺脓肿E、支气管扩张

题目

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断()。

  • A、肺结核
  • B、肺癌
  • C、肺囊肿
  • D、肺脓肿
  • E、支气管扩张
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第1题:

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰两周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×10/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.肺囊肿
C.肺癌
D.肺结核
E.支气管扩张

答案:A
解析:

第2题:

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。较合理的治疗应包括()。

A气管插管

B单用青霉素

C抗炎及体位引流

D青霉素+甲硝唑

E口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平


C

第3题:

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBCl2X109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为

A.CT

B.胸部X线

C.纤维支气管镜检查

D.痰菌培养及药敏试验

E.血常规


正确答案:D
肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症,细菌学检查是其病因学诊断的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓肿致病菌种类,选择敏感抗生素。

第4题:

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶92%;胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()

  • A、肺功能检查
  • B、支气管舒张试验
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、痰菌培养及药敏试验
  • E、痰找瘤细胞

正确答案:D

第5题:

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。 最可能的诊断( )

  • A、肺结核
  • B、肺癌
  • C、肺囊肿
  • D、肺脓肿
  • E、支气管扩张

正确答案:D

第6题:

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()

A肺功能检查

B支气管舒张试验

C纤维支气管镜检查

D痰菌培养及药敏试验

E痰找癌细胞


D
肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症,细菌学检查是其病因学诊断的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓疡致病菌种类,选择敏感抗生素。

第7题:

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。 积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是( )

  • A、体温恢复正常
  • B、停止咳嗽、咳臭脓痰
  • C、胸痛消失
  • D、胸片显示病灶消失,有纤维条索影
  • E、血常规恢复正常

正确答案:D

第8题:

患者男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺结核

E.支气管扩张


正确答案:A

第9题:

女性,36岁,受凉后出现高热,咳嗽,咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是()。

  • A、体温恢复正常
  • B、停止咳嗽、咳臭脓痰
  • C、胸痛消失
  • D、胸片显示病灶消失,有纤维条索影
  • E、血常规恢复正常

正确答案:D

第10题:

男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC12×10/L,中性分叶粒细胞92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最重要的进一步检查应为()

  • A、肺功能检查
  • B、支气管舒张试验
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、痰菌培养及药敏试验
  • E、痰找瘤细胞

正确答案:D

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