女,18岁,体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心率84次/分,律

题目

女,18岁,体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心率84次/分,律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压,应作下列哪一项处理( )

  • A、利尿剂治疗
  • B、经皮二尖瓣球囊扩张术
  • C、洋地黄治疗
  • D、行心脏彩超检查,确定处理方式,追踪观察,避免重体力劳动
  • E、卧床休息
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第1题:

单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音

A、 胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

B、 胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音

C、 胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音

D、 心尖区舒张期隆隆样杂音

E、心尖区收缩期隆隆样杂音


正确答案:D

第2题:

如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现

A.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

B.室性心律失常

C.心尖区闻及舒张期奔马律

D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

E.心底部出现舒张期隆隆样杂音


正确答案:A
患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐。听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩巾晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉一冠状动脉旁路移植术。

第3题:

女,16岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。下列何项处理较适宜

A.卧床休息

B.应用洋地黄

C.口服利尿剂

D.避免重体力劳动,防感染

E.如常人活动


正确答案:D

第4题:

女,17岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显,下列哪项处理较宜

A、卧床休息

B、应用洋地黄

C、口服利尿剂

D、避免重体力劳动,预防感染

E、如常人活动


参考答案:D

第5题:

女,16岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显,下列何项处理较宜

A、卧床休息

B、应用洋地黄

C、口服利尿剂

D、避免重体力劳动,预防感染

E、如常人活动


参考答案:D

第6题:

左心功能不全最有诊断意义的体征是

A、心尖部舒张期隆隆样杂音

B、心尖部收缩期吹风样杂音

C、心尖部舒张期奔马律

D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音

E、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音


参考答案:C
参考解析:左心功能不全一般均有心脏扩大,心尖部舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音亢进。

第7题:

女性患者,43岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率102/min,心尖区触及舒张期震颤,心尖鄙可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区收缩期吹风样杂音

B.心尖区舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


正确答案:B

第8题:

心尖区隆隆样舒张期杂音见于( )


正确答案:B

第9题:

女性,67岁。心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是

A.心尖区舒张期隆隆样杂音

B.心尖区收缩期吹风样杂音

C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音


正确答案:A
心尖区舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄最重要的杂音。

第10题:

以下选项中,属于二尖瓣狭窄时的听诊特点的是()

  • A、心尖部收缩期吹风样杂音
  • B、心尖部舒张期隆隆样杂音
  • C、主动脉瓣区舒张期叹息样杂音
  • D、肺动脉瓣区舒张期杂音

正确答案:B

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