中毒性痢疾时腹泻的护理要点是（）。A、记录大便次数B、观察粪便性状C、用药前作大便培养D、防止肛门和直肠坏死E、防止上行性尿路感染

题目

中毒性痢疾时腹泻的护理要点是（）。

A、记录大便次数
B、观察粪便性状
C、用药前作大便培养
D、防止肛门和直肠坏死
E、防止上行性尿路感染

参考答案和解析

正确答案:A,B,C

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第1题：

痢疾患者腹泻的护理措施有哪些?

正确答案：
1.严格执行消化道隔离。
2.密切观察排便次数、量、性状及伴随症状，严密监测生命体征、脱水征、出入量，及时发现循环衰竭和呼吸衰竭的症状和体征。
3.卧床休息，严重腹泻伴呕吐者可暂禁食，能进食者，以易消化、清淡流质或半流质饮食为原则，避免生冷、多渣、油腻或刺激性食物。
4.保持水、电解质平衡，轻者可口服补液，严重者静脉补液。
5.注意肛周皮肤护理。
6.注意观察抗菌药物的疗效和不良反应。
7.采集含有脓血、黏液部分的新鲜粪便作为标本，及时送检，以提高阳性率。

第2题：

腹泻的护理要点有哪些?

答案： (1)去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗。
(2)卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部保暖。
(3)调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清淡的流质或半流质食物，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食。
(4)防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补盐液或静脉输液。
(5)保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤。
(6)密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理。
(7)心理支持，促进舒适。
(8)健康教育。讲解腹泻的有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。

第3题：

腹泻病人的护理要点有哪些?

正确答案：(1)去除原因，如为肠道感染遵医嘱给予抗生素治疗。(2)卧床休息，减少肠蠕动，注意腹部保暖。对不能自理的病人应及时给予便盆，消除焦虚不安的情绪，使之达到身心充分休息的目的。(3)膳食调理。(4)注意补充水电解质，防治水和电解质的紊乱。(5)维持皮肤完整性。(6)密切观察病情，记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征变化。(7)心理支持(8)健康教育

第4题：

试述中毒性肺炎的临床特点和护理要点？

正确答案: 中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。
护理要点：
⑴按危重病期护理。
⑵休克护理：去枕平卧位或休克位；注意保暖；给予鼻导管吸氧，并保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路，调节输液速度、输液量、输入液体及药物的顺序，保持静脉输液通畅；测定中心静脉压时，做好有关的护理。
⑶严密观察病情，注意神志变化，定时测血压、脉搏、体温、呼吸及尿量，注意痰的性质、皮肤情况及有无出血倾向等。

第5题：

简述腹泻的护理要点。
1）饮良控制。婴幼儿腹泻不必禁食，但要注意给与有营养、易消化的食物。
2）注意腹部保暖，因为腹部受凉会引起或加重腹泻。
3）保持皮肤的清洁与干燥，每次大便后用温水洗屁股，特别是皮肤皱褶处要保持干躁。除了严重情况需要静脉补液，色大多数孩子可以采用口服液方法。
略

第6题：

中毒性痢疾时腹泻的护理要点是（）

A．记录大便次数

B．观察粪便性状

C．用药前作大便培养

D．防止肛门和直肠坏死

E．防止上行性尿路感染

正确答案：ABC

第7题：

痢疾临床分型，不恰当的是

A．频繁脓血便为中毒性痢疾普通型

B．以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型

C．反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型

D．周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型

E．不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾

正确答案：A

第8题：

中毒性痢疾时的护理要点不包括

A、观察生命体征

B、用药前作大便培养

C、防止肛门和直肠脱垂

D、记录大便次数、性状

E、做好抢救的准备

参考答案：C

第9题：

腹泻患儿饮食护理要点有哪些？

正确答案: （1）腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6h（不禁水）外，均应继续进食。
（2）母乳喂养者应继续哺乳，暂停辅食。
（3）人工喂养者，喂米汤或稀释的牛奶等，腹泻次数减少后，给予半流质如粥、面条等，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。
（4）病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对有疑似病例暂停乳类，可用豆制代用品。
（5）腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周。

第10题：

中毒性痢疾患者护理中应注意观察什么？

正确答案: 中毒性痢疾表现以急性微循环障碍为主的病理生理变化，常有高热、惊厥、昏迷和感染性休克。早期肠道症状不明显，有的病例24小时后方出现典型的脓血便。且中毒性痢疾多发生于儿童，故观察难度更大，早期应密切注意：
(1)休克的观察：休克早期表现为面色苍白，四肢厥冷，脉细速，口唇发绀，皮肤出现花斑，呼吸急促，血压正常或偏低，此时应密切观察血压，包括收缩压、舒张压及脉压。收缩压若低于10kPa，应每小时测压1次；若低于7kPa，应每5～15分钟测量1次。细致观察尿量，详细记录。严重休克应留置尿管．每小时放尿1次，测尿比重及尿量。如每小时尿量在25mL以下，尿比重正常或稍低，为休克致肾血流量减少；若比重高于1．020，则说明少尿是由于血容量不足所致．可适当加快输液速度；如尿量少，比重又低于1．016，则可能为肾功能衰竭，应立即减慢输液速度，并立即通知医生。
(2)呼吸衰竭及酸中毒：因脑循环障碍、脑水肿、缺氧，可引起中枢性呼吸衰竭。表现为面色灰暗，憋气，呼吸不规则，应立即给氧并通知医生，必要时用呼吸机辅助呼吸。遇呼吸深而快，应考虑有酸中毒的可能，及时抽血查电解质和血气分析。
(3)体温变化：体温过高或过低均说明病情恶化。如体温持续在39℃以上，有可能发生惊厥、抽搐，应迅速物理降温，并每15～30分钟测温1次。必要时用人工冬眠降温。
(4)惊厥与抽搐：惊厥、抽搐是脑组织缺氧的表现，高热及刺激均可引起发作。发作时应观察有无窒息．谨防咬破舌头、摔伤、碰伤。
(5)胃肠道症状：细致观察大便量和性质。无大便时，应用直肠拭子或生理盐水灌肠，除可采集大便做常规检查外，还可降温和减轻肠道内脓血便及细菌毒素的刺激和吸收。此外应对呕吐、腹胀、腹痛等亦应进行观察。

中毒性痢疾时腹泻的护理要点是（）。

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