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男性，60岁。行左侧肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测

题目

男性，60岁。行左侧肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压，脉搏均正常，见水封瓶内有少嚣淡红色液体，水柱波动不明显，考虑为（）

  • A、肺己复张
  • B、胸腔内出血
  • C、引流管阻塞
  • D、肺炎、肺不张
  • E、呼吸中枢抑制
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

王某，男，60岁。行肺段切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A.呼吸中枢抑制

B.肺水肿

C.胸腔内出血

D.引流管阻塞

E.开放性气胸


正确答案：D

第2题：

肺叶切除术后肺部功能锻炼的方法包括()。

A.鼓励病人深呼吸

B.鼓励病人多做缩唇呼吸运动

C.鼓励病人做吹气球运动

D.鼓励病人进行腹式呼吸

E.肩关节活动


参考答案：ABCD

第3题：

患者，男，60岁。行肺段切除术后2小时，患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A.呼吸中枢抑制

B.肺水肿

C.肺气肿

D.引流管阻塞

E.肺已复张


正确答案：D
引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。

第4题：

男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为()

A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张

答案：C
解析：

第5题：

男，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶七玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为

A.肺已复张

B.胸腔内出血

C.引流管阻塞

D.肺炎、肺不张

E.呼吸中枢抑制


正确答案：C
肺段切除术后2小时病人的肺尚未完全复张，且可能又有一定量的渗液和渗血，此时病人水封瓶内仅有少量淡红色液体，血压、脉搏均正常，胸腔内可无进行性出血，但病人自觉胸闷，呼吸急促，应怀疑胸腔有积血、积液压迫，且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑引流管阻塞。

第6题：

患者，男，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A．呼吸中枢抑制

B．肺水肿

C．肺气肿

D．引流管阻塞

E．肺已复张


正确答案：D
引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。

第7题：

患者，男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为

A．肺已复张

B．胸腔内出血

C．引流管阻塞

D．肺炎、肺不张

E．呼吸中枢抑制


正确答案：C
肺段切除术后2小时病人的肺尚未完全复张，且应又有一定量的渗液和渗血，此时病人水封瓶内仅有少量淡红色液体，血压、脉搏均正常，胸腔内应无进行性出血，但病人自觉胸闷，呼吸急促，应怀疑胸闷、呼吸急促，应怀疑胸腔有积血、积液压迫，且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑引流管阻塞。

第8题：

男，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为

A、肺已复张

B、胸腔内出血

C、引流管阻塞

D、肺炎、肺不张

E、呼吸中枢受抑制


参考答案：C

第9题：

男性，56岁，行肺段部分切除术后2h,病人自感胸闷，呼吸急促，测血压脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶内长玻璃管内的水柱波动不明显，应考虑为( )

A．肺不张

B．肺已复张

C．呼吸中枢抑制

D．胸腔内出血

E．引流管阻塞


正确答案：E

第10题：

王某，60岁。行肺段切除术后2小时，自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A.引流管阻塞
B.肺水肿
C.胸腔内出血
D.呼吸中枢抑制
E.开放性气胸

答案：A
解析：
水封瓶玻璃管水柱是随呼吸上下波动的，正常水柱上下波动约2～6cm。水柱波动表示胸腔压力的高低，并指示引流是否通畅，应经常予以注意。水柱随呼吸无波动常提示引流管阻塞，失去引流作用，所以术后初期要经常挤压引流管（A对）。

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