如何指导乳癌根治手术后患者的上肢功能锻炼?

题目

如何指导乳癌根治手术后患者的上肢功能锻炼?

参考答案和解析
正确答案: (1)术后3日内仅做伸指,握拳,腕及肘关节的伸屈运动,限制肩关节外展运动;
(2)术后第4日开始用手扶持肘部做肩节小范围的被动伸屈运动范围,直至术后10日重点进行肩关节外展运动,如练习用手术侧手梳理头发或越过头顶触摸对侧耳廓,并开始手臂的适当持重运动。
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第1题:

乔女士,38岁,右乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,最理想的预期目标是

A.臂能平举

B.肘能屈伸

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧肩膀

E.手经头顶摸到对手侧耳朵


正确答案:E
解析:防止术侧肢体发生水肿和功能障碍。

第2题:

患者,女,41岁,患乳癌准备行乳癌根治性手术,术前患者最关心的健康宣教内容是

A、手术方式和手术效果

B、术后疼痛和不适的处理

C、手术室的环境和设备

D、术前备皮、用药的重要性

E、术后上肢功能锻炼的方法


参考答案:A

第3题:

患者,女性,50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是

A、手能摸到同侧耳朵

B、肩能平举

C、肘能屈伸

D、手摸到对侧肩部

E、手经头摸到对侧耳朵


参考答案:E

第4题:

乳癌病人术后如何进行患肢的功能锻炼?


正确答案: (1)术后3天内患侧上肢制动,避免上臂外展。
(2)术后2~3天开始手指主动和被动活动。
(3)术后3~5天活动肘部。
(4)术后1周开始进行肩部活动、手指爬墙运动,直至手指能高举过头,自行梳理头发。

第5题:

患者,女性,46岁,左乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,最理想的预期目标是

A、手能梳头

B、肘能屈伸

C、肩能外展

D、手经胸前摸到对侧肩膀

E、手经头顶摸到对侧耳朵


参考答案:E

第6题:

患者,女,55岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是

A.手能摸到同侧耳朵

B.肩能平举

C.肘能屈伸

D.手摸到对侧肩部

E.手经头摸到对侧耳朵


正确答案:E
乳癌手术由于切除了胸部肌肉、筋膜和皮肤,患侧肩关节活动受限,术后需要加强锻炼,最大程度恢复肩关节的活动范围,应达到手经头摸到对侧耳朵的范围。

第7题:

患者,女性,35岁。左侧乳癌根治术术后上肢活动受限。护士指导其患肢康复锻炼,应达到的目的是

A、肘能屈伸

B、肩能平举

C、手能摸到对侧肩部

D、手能摸到对侧耳

E、手能摸到近侧耳


参考答案:D

第8题:

患者,女性,38岁。右乳癌根治术后,患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼,为其设定最理想的预期目标是

A.肩部能外展

B.上臂能提3kg重物

C.手摸到同侧耳朵

D.手经胸前摸到对侧耳朵

E.手经头顶摸到对侧耳朵


正确答案:E

第9题:

患者女性,46岁,商店售货员,文化初中,发现有乳房外上象限肿块,直径3cm,质硬,表面凹凸不平,能推动,腋窝淋巴结不肿大,临床诊断为乳癌,准备行乳癌根治术。术前病人闷闷不乐、失眠、食欲不振,护士和病人谈话中了解到患者对预后很担忧。请问: (1)根据病人的心理反应,请作出这一健康问题的护理诊断,并提出护理目标和护理措施。 (2)手术经过顺利,病人出院时,护士进行健康指导,关于手术侧上肢的功能锻炼要求和防止复发方面要介绍些什么?


正确答案: (1)护理诊断:焦虑与担心手术有关。
护理目标:手术前病人焦虑减轻到中等程度。
护理措施:①护士态度热情、和蔼,以熟练的技术获得病人的依赖。②适当地讲解乳癌治疗的有关知识,说明手术治疗的必要性,特别是我国在乳癌治疗中取得的成就,使病人树立战胜疾病的信心。③邀请乳癌手术治疗成功的病人,介绍配合治疗的经验。④适当使用镇静剂或抗焦虑药。⑤取得家属和亲友的支持。
(2)病人出院前健康指导:①关于上肢功能锻炼方面,要求患侧上肢每日作手指爬墙动作,尽量逐渐向上伸展,直到手能越过头顶摸到对侧耳廓为止。②防止复发方面,按医嘱要求进行放疗,5年内避免妊娠,经常自查乳房。

第10题:

在术后护理中,以下说法错误的是:()

  • A、根据病情指导患者合理饮食
  • B、根据患者病情指导患者功能锻炼
  • C、根据手术方式指导患者功能锻炼
  • D、鼓励患者多休息

正确答案:D

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