在胸腔闭式引流护理时,应如何进行观察和记录?

题目

在胸腔闭式引流护理时,应如何进行观察和记录?

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相似问题和答案

第1题:

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项措施是错误的

A.病人可采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.在拔除引流管前先夹闭引流管24小时

D.引流瓶的位置必须低于胸腔

E.肺修复后立即拔管


正确答案:E

第2题:

试述胸腔闭式引流的护理。


正确答案: (1)严格检查整个装置是否密封。引流管各衔接处,包括皮肤接口处,均要求密封,以免漏气及滑脱。
(2)水封瓶的长玻璃管以浸入水面下3~4cm为宜,以防气体进入。
(3)保持引流通畅:
①引流术后,如患者血压平稳,应取半卧位,以利于引流及呼吸。
②鼓励患者咳嗽及深呼吸,使进入胸腔内气体及液体排出,促进肺复张。
③定时向下捏挤引流管,以免管腔被血块、脓液阻塞。如水封瓶内的水柱随呼吸动作上下波动,说明引流通畅。
(4)水封瓶内盛无菌盐水500ml,液面应低于引流管腔出口平面60~100cm,以防液体倒流入胸膜腔。

第3题:

胸腔闭式引流的护理要点是什么?


正确答案:(1)保持引流管通畅。(2)保持水封瓶密闭状态。(3)保持水封瓶和引流管的无菌。(4)鼓励患者经常做咳嗽和深呼吸动作,利于胸腔内气液体的迅速排出,使组织早日康复。(5)引流管的长皮管下端应在水面下2~5cm,使胸腔保持一定的负压,避免因长管在水面下太浅引起张力性气胸,或太深不利于气液体的排出。(6)水封瓶不能低于患者胸腔,搬动患者时不可髙举瓶子,避免瓶内液体倒流入胸腔。(7)注意引流瓶内液体的性质和惫,并做好记录。

第4题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的()。

  • A、严格无菌技术操作
  • B、保持引流管道密闭
  • C、妥善固定引流装置
  • D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
  • E、观察并记录引流液的量和性状

正确答案:D

第5题:

胸膜腔闭式引流的护理,错误的是()。

  • A、严格无菌操作,保持管道密封
  • B、妥善固定,保持引流通畅
  • C、如血压平稳,应取半卧位
  • D、观察记录引流液的量和性质
  • E、搬动病人时水封瓶应高于胸腔出口平面

正确答案:E

第6题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的

A.妥善固定引流装置
B.严格无菌技术操作
C.保持引流管道密闭
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状

答案:D
解析:
胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm,D选项错误,D为答案。

第7题:

以下关于胸腔闭式引流管的护理措施,说法错误的是()

  • A、胸腔闭式引流应行无菌操作
  • B、引流液粘稠、有块状物时,应定时冲洗引流管
  • C、引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动表示引流通畅
  • D、拔管时嘱病人深吸气后,屏气拔管

正确答案:B

第8题:

胸腔闭式引流管的护理目的是(),维持胸腔内压力。防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。


正确答案:保持引流通畅

第9题:

胸腔闭式引流的观察应注意哪些( )

  • A、保持引流管通畅并妥善固定
  • B、密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
  • C、随时观察引流管水柱波动情况
  • D、应保持引流管近端高远端低
  • E、引流瓶低于胸腔出口30~50cm

正确答案:A,B,C,D

第10题:

胸膜腔闭式引流的护理,何项有错()。

  • A、保持管道密封
  • B、病情稳定取半卧位
  • C、引流瓶应保持的高度是在引流管胸腔出口平面
  • D、注意保持引流装置无菌和清洁
  • E、观察记录引流物的量,性质及速度

正确答案:C

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