某患者拟定行自动化腹膜透析治疗,护士实施的指导内容正确的是:()

题目

某患者拟定行自动化腹膜透析治疗,护士实施的指导内容正确的是:()

  • A、告知患者使用APD的目的
  • B、告知患者APD时配合的技巧
  • C、必要时培训患者居家APD的操作技术和处理报警的技巧
  • D、告知患者可能发生的并发症
  • E、嘱患者如有不适及时通知家属进行处理
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第1题:

简述护士对腹膜透析患者营养与饮食的指导原则。


答案:
解析:
(1)腹膜透析会丢失大量的蛋白质和氨基酸,所以股膜透析患者的蛋白质摄入应适当放宽,蛋白质摄入量为1.2-1.5g/ (kg·d), 并选用高生物效价蛋白质 (优质蛋白) (2)腹股透析时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食物,如糖果饼干、汽水等;(3)烹调最好选用植物油(4)注意食物色、香、味、形、量和各种维生素的补充。

第2题:

护士在指导患者进行腹膜透析平衡试验时,下列说法不正确的是()

  • A、告知患者腹膜平衡试验的目的
  • B、告知患者腹膜平衡试验的意义
  • C、告知患者配合方法
  • D、指导患者随时灌入和放出腹透液
  • E、指导患者留取尿标本

正确答案:D

第3题:

患者女性,57岁,因尿毒症行腹膜透析治疗,护士指导患者在透析时应佩戴口罩。以下除哪一种情况外,均需立即更换口罩()

A.口罩潮湿时

B.口罩掉在地上后

C.污染的手接触了口罩

D.接触霍乱患者后

E.为流行性感冒患者做宣教后


【答案】:E
【解析】:考查无菌技术基本操作法,纱布口罩使用2~4h应更换,一次性口罩不超过4h。口罩潮湿、污染应立即更换;每次接触严密隔离病人(如霍乱、鼠疫、SARS等)后应立即更换口罩。

第4题:

预防腹膜透析患者导管感染的发生,护士实施的指导正确的是:()

  • A、正确换药
  • B、正确沐浴方法
  • C、正确使用清洁剂
  • D、消毒剂清洁消毒内出口的方法
  • E、如何观察外出口感染的相关知识

正确答案:A,B,C,E

第5题:

某持续腹膜透析的患者拟更换腹膜透析短管,护士对其进行的评估与观察不正确的是()

  • A、评估患者的病情、体位
  • B、评估患者的合作情况
  • C、评估伤口情况
  • D、评估腹膜透管腹壁外部分有无老化磨损
  • E、评估管路保护是否合理

正确答案:C

第6题:

以下哪项不是腹膜透析的特点

A.腹膜透析有助于保护慢性肾衰竭患者的残存肾功能
B.有严重肺功能不全的患者不宜行腹膜透析
C.腹膜透析更适于心血管功能不稳定者
D.当腹膜透析患者残存肾功能丧失后,不宜继续行腹膜透析

答案:D
解析:

第7题:

透析前,护士应严格执行核查制度,下列核查内容不正确的是()

  • A、患者姓名
  • B、透析器、透析管路的型号及有效期
  • C、透析机
  • D、透析次数
  • E、透析方式

正确答案:D

第8题:

曹某,男,57岁。慢性肾衰竭病史5年,腹膜透析置管术后3天。护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅时,不宜采用的方法是( )

A、改变体位

B、服用导泻剂

C、腹部加压

D、排空膀胱

E、增加活动


参考答案:C

第9题:

自动化腹膜透析时设定的治疗参数不正确的是()

  • A、治疗方式
  • B、总治疗量
  • C、首袋量
  • D、总治疗时间
  • E、循环数

正确答案:C

第10题:

患者男,45岁,CKD5期患者,严重水肿,不能平卧,查血清肌酐1200umol/L,血钾6.5mmol/L,拟急诊血液透析治疗,在该患者诱导透析期间,护士需实施的透析监护包括哪些内容。


正确答案:(1)使用小面积、低效率透析器。
(2)原则上超滤量不超过2.0L,患者水肿严重,有心衰症状,可选择单纯超滤方法。
(3)血液流量150-200ml/分,必要时降低透析液流量。
(4)首次透析时间2小时,患者血清肌酐高,血钾高,水肿严重,可根据血透前透后结果,采取连续短而频的诱导透析,逐渐延长透析时间,过渡至规律性透析。
(5)注意观察患者有无失衡症状,如透析过程中恶心、呕吐、头痛、血压增高等症状应及时处理,必要时根据医嘱终止透析。
(6)首次透析选用抗凝方法及剂量应谨慎,防止出血,观察抗凝效果。透析过程中注意静脉压、跨膜压,血液颜色变化;透析后观察透析器及血液循环管路的残血量,判断抗凝效果。
(7)给予患者健康教育:多与患者沟通,了解他的需要,向患者解释血液透析治疗相关的问题,进行血管通路的维护和饮食营养的指导等。给予心理护理,消除其紧张焦虑的情绪。

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