为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()

题目

为保持胸腔闭式引流管道的密闭,以下说法不准确的是()

  • A、随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
  • B、引流管周围用油纱布包盖严密
  • C、搬动病人或者更换引流瓶时,双重夹闭引流管
  • D、引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换弓l流装置
  • E、若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是( )

A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C、保持水封瓶长管没入水中6~8cm

D、指导患者多做深呼吸运动

E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管


参考答案:C

第2题:

关于胸腔闭式引流瓶的护理,错误的有()。

A.引流瓶防止应低于胸膜腔30cm

B.更换引流瓶是应用一把止血钳夹闭胸腔引流管

C.鼓励患者经常深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排出

D.24小时引流液少于80ml可拔除引流管

E.为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7-8cm


参考答案:ABDE

第3题:

患者,男性,20岁。托举重物时发生自发性气胸,急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施,不正确的是

A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤

D.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封


正确答案:D

第4题:

患者,女,32岁,左胸外伤导致血气胸,行胸腔闭式引流术,下列关于胸膜腔闭式引流的护理,哪项是错误的

A.妥善固定引流装置
B.严格无菌技术操作
C.保持引流管道密闭
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状

答案:D
解析:
胸腔闭式引流应妥善固定,保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出,水封瓶长管应浸入水中3-4cm,搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管,以防漏气发生,进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm,D选项错误,D为答案。

第5题:

一自发性气胸的年轻病人,有胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意,但除外

A、活动前要固定好引流瓶

B、引流瓶要低于胸腔

C、维持引流瓶的直立状态

D、夹闭引流管

E、保持引流系统的密闭性


参考答案:D

第6题:

保持胸腔闭式引流管密闭性的护理方法不正确的是()。

A、引流管周围应用油纱布严密包盖

B、随时检查引流管装置是否密闭及引流管有无脱落

C、水封瓶长玻璃管没入水中1-2cm,并始终保持直立

D、更换引流瓶或搬动病人时先用止血钳双向夹闭引流管,防止空气进入


参考答案:C

第7题:

胸膜腔闭式引流有别于其他引流的特点是

A.保持通畅

B.妥善固定

C.引流观察

D.注意体位

E.管道密闭


正确答案:E

第8题:

胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:()

A、夹闭引流管

B、开放引流管

C、双重夹闭引流管

D、抬高引流管


正确答案:C

第9题:

下列关于胸腔闭式引流的护理哪项是正确的( )。

A.为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下7~8cm

B.正常水柱波动2~3cm

C.为保持引流通畅,术后初期每30~60分钟就要由下向胸腔方向挤压胸管一次

D.更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸引流管

E.严密观察引流的量、色及性状


正确答案:E
解析:本题考查胸膜腔闭式引流护理。

第10题:

一自发性气胸的年轻病人,有胸腔闭式引流,其想带管活动,活动时要注意,但除外

A.活动前要固定好引流瓶
B.引流瓶要低于胸腔
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性

答案:D
解析:
胸腔闭式引流护理要点1、保持管道的密闭和无菌?使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染2、体位,胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。3、维持引流通畅,闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。4、妥善固定?运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。5、观察记录?观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。6、拔管指征?48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管7、拔管后观察。故该题选D

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