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颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（）。

题目

颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（）。

  • A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝
  • B、一侧瞳孔放大，对光反射迟钝
  • C、一侧瞳孔散大，对光反射消失
  • D、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
  • E、双侧瞳孔散大，对光反射消失
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

临终护理服务的根本宗旨是()

A、减轻临终病人的痛苦

B、缓解临终病人的病情

C、提高临终病人的生存质量

D、改善临终病人的机体功能


参考答案：C

第2题：

颅脑损伤病人病情观察的主要内容是

A、意识状态

B、瞳孔变化

C、生命体征变化

D、肢体活动情况

E、有无头痛、呕吐


参考答案：ABCDE

第3题：

下述中属于临终老人呼吸衰竭的表现是()。

A、口唇和指甲出现灰白色或青紫色

B、临终呼吸

C、大小便失禁

D、瞳孔对光反应消失


参考答案：B

第4题：

简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的意义。


正确答案: 1、伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。
2、伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。
3、伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤；晚期双侧瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。
4、双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔脑出血刺激动眼神经；双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于桥脑损伤。
5、伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。

第5题：

颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

A、侧瞳孔放大，对光反射迟钝
B、一侧瞳孔散大，对光反射消失
C、双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝
D、双侧瞳孔散大，对光反射消失
E、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

答案：D
解析：
两侧瞳孔迟发性的散大、对光反应消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能，是濒临死亡的征象。故临终状态的瞳孔表现是D。双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反射消失，伴眼球运动障碍（如眼球分离，同向凝视）常是脑干损伤的表现；伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致；伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小，继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。

第6题：

颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是

A．一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

B．一侧瞳孔散大，对光反射迟钝

C．一侧瞳孔散大，对光反射消失

D．双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝

E．双侧瞳孔散大，对光反射消失


正确答案：E
瞳孔的大小、对光反应的灵敏度与脑神经(动眼神经)和交感神经的传导功能有关。缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑，当损伤累及中脑时常可出现瞳孔的改变。如两侧瞳孔迟发性散大、对光反射消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑干已失去功能，是濒临死亡的征象。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变，瞳孔时大时小，或两侧交替变化，对光反射消失，眼球固定，眼球运动障碍。

第7题：

颅脑损伤病人病情观察应包括（ ）。

A．意识状态

B．瞳孔变化

C．生命指征变化

D．呼吸道是否通畅

E．有无腹痛


正确答案：ABCD
解析：颅脑损伤的病情观察

第8题：

简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的临床意义。


正确答案：重型烦脑损伤后瞳孔变化的意义如下：(1)伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。(2)伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。(3)伤后双瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤;晚期双瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。(4)双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激动眼神经;双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于脑桥损伤。(5)伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。

第9题：

下列哪一项不是临终关怀的道德要求

A:认识和理解临终病人
B:尊重临终病人的权利
C:无需满足临终病人的意愿
D:同情和关心临终病人的家属
E:重视临终病人的生命质量

答案：C
解析：
临终关怀的道德要求有：认识和理解临终病人；尊重临终病人的权利；满足临终病人的意愿；重视临终病人的生命质量；维护临终病人的生命尊严；同情和关心临终病人的家属等。

第10题：

哪项不是颅脑损伤病人的护理措施（）

  • A、按GOS表评估意识
  • B、监测瞳孔变化
  • C、测生命体征
  • D、有无夏柯氏征出现
  • E、正确使用脱水药

正确答案:D

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