男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）。A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃、十二指肠溃疡

题目

男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑（）。

A、食管炎
B、食管癌
C、食管息肉
D、胃癌
E、胃、十二指肠溃疡

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第1题：

食管癌的早期症状( )

A.进食时呛咳

B.进食哽噎感

C.进行性吞咽困难

D.进食后呕吐

E.进食后胸骨后痛

正确答案：B

第2题：

张某，男，65岁，以往进食时偶发梗噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑 ( )。

A．食管炎

B．食管癌

C．食管息肉

D．胃癌

E．胃、十二指肠溃疡

正确答案：B
解析：食管癌的病因、病理、临床表现及检查方法

第3题：

患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑

A．食管炎

B．食管癌

C．食管息肉

D．胃癌

E．胃十二指肠溃疡

正确答案：B
65．答案：B

第4题：

张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。

首先考虑
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃、十二指肠溃疡

答案：B

解析：

患者出现进食后哽噎感，胸骨后刺痛，吞咽困难，营养失调，为食管癌常见临床表现。

2.食管癌应争取手术，在此基础上进行综合治疗。

第5题：

一老年男病人，1个月前，进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力。首先考虑

A、食管息肉
B、食管癌
C、胃癌
D、胃、十二指肠溃疡
E、食管炎

答案：B

解析：

该病人为男性老年病人，出现进行性吞咽困难，导致营养不良、脱水，应首先考虑食管癌。

第6题：

张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先考虑A、食管炎

B、食管癌

C、食管息肉

D、胃癌

E、胃、十二指肠溃疡

该病人首选治疗原则是A、手术为主

B、放疗为主

C、化疗为主

D、手术为主，辅助放疗和化疗

E、免疫治疗为主

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

第7题：

患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为

A、食管炎

B、食管癌

C、食管息肉

D、胃癌

E、胃十二指肠溃疡

参考答案：B

第8题：

简要病史男性，65岁。主诉：进食后胸骨后出现哽噎感1个月，进食困难8天。

参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：居住地，职业、精神紧张，食物过硬、过热，进食速度过快。(2)吞咽困难情况，与饮食的关系，进食种类（硬食、软食、流食）的不同表现，持续时间和缓解因素，有无呕吐、反酸、胃灼热、吞咽痛。(3)有无胸闷、胸骨后痛、咳嗽、发热、心悸、出汗、多饮、多尿、头晕、乏力。(4)有无发热、黑粪及其变化情况。(5)病后睡眠情况，体重变化具体情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无糖尿病、神经性厌食、贲门失弛缓症、胃肠疾病、反流性食管炎、腐蚀性食管炎病史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断食管癌

第9题：

患者，男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。诊断首先考虑为

A:食管炎
B:食管癌
C:食管息肉
D:胃癌
E:胃十二指肠溃疡

答案：B

解析：

进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛是食管癌的主要症状。故选B。

第10题：

张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。

该病人首选治疗原则是
A.手术为主
B.放疗为主
C.化疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.免疫治疗为主

答案：D

解析：

该患者为食管中段癌，以手术治疗为主，放射治疗为辅

男性，65岁，以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近

题目

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