某病人昨晚与朋友饮酒后,突感上腹部持续而剧烈的疼痛,向腰背部呈带

题目

某病人昨晚与朋友饮酒后,突感上腹部持续而剧烈的疼痛,向腰背部呈带状放射,并伴有恶心、呕吐。入院后查血淀粉酶为800U/L。可确诊为()。

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡
  • C、急性胰腺炎
  • D、肝癌
  • E、急性胃炎
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

(2~4题共用题干)

患者,男性,41岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,向腰背部呈带状放射,入院后查血淀粉酶为750 U/L。

该患者最重要的护理诊断为

A.焦虑

B.疼痛

C.恐惧

D.知识缺乏

E.体温异常


正确答案:B

第2题:

刘某,昨日因暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L

以下哪项护理措施对于该患者是错误的
A.禁食
B.维持水、电解质平衡
C.绝对卧床休息
D.经禁食1~3天,腹痛基本缓解后,可给患者恢复正常饮食
E.胃肠减压

答案:D
解析:

第3题:

急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。

A.进食后疼痛缓解

B.向腰背部放射

C.疼痛剧烈而持续

D.疼痛常位于上腹正中

E.弯腰屈膝位可减轻疼痛


正确答案:BCDE
解析:急性胰腺炎的临床表现

第4题:


患者男,42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查:体温38℃,脉搏90次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg),上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。

该患者主要的病因是
A.胆道疾病
B.高脂血症
C.高钙血症
D.暴饮暴食
E.胰腺外伤

答案:A
解析:

第5题:

急性胰腺炎患者腹痛的特点是()

A.常位于中上腹部,可偏左或偏右
B.常向腰背部呈带状放射
C.轻者为上腹钝痛,重者呈绞痛
D.疼痛剧烈而持续
E.进食后疼痛可减轻

答案:A,B,C,D
解析:

第6题:

患者,女性,46岁。1天前进食肉饼后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心呕吐。入院后查血淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡急性发作

D.原发性肝癌

E.心肌梗死


正确答案:B
患者进食肉饼后出现持续上腹痛,腹痛剧烈并向腰背部放射,伴恶心呕吐,化验检查血淀粉酶超过正常范围3倍,应考虑急性胰腺炎。

第7题:

患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。

向患者解释引起该病的主要诱因是

A、十二指肠液反流
B、药物作用
C、暴饮暴食
D、胰腺外伤
E、特异性感染

答案:C
解析:
急性胰腺炎的常见病因:①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等

第8题:

患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是( )

A、胆管结石

B、酗酒和暴饮暴食

C、胰管结石

D、十二指肠液反流

E、急性胆囊炎


参考答案:A

第9题:


患者男,42岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查:体温38℃,脉搏90次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg),上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。

首选的检查方法是
A.尿淀粉酶
B.血清淀粉酶测定
C.血清脂肪酶
D.B型超声波
E.血糖测定

答案:B
解析:

第10题:

符合急性胰腺炎腹痛的特征是()。

  • A、疼痛常位于上腹正中
  • B、疼痛剧烈而持续
  • C、不向腰背部放射
  • D、进食后疼痛可缓解
  • E、于饱餐或饮酒后发生

正确答案:A,B,E

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