防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()

题目

防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施()

  • A、引流瓶高于胸膜腔
  • B、引流瓶低于胸膜腔
  • C、病人取半坐卧位
  • D、鼓励病人咳嗽深呼吸
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

请简述胸腔闭式引流管的护理的措施。


正确答案: (1)部位:引流气体一般在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管;引流液体在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间。
(2)妥善固定:引流瓶应低于腹腔60~100cm。整个引流装置要保持密闭,油纱布包盖胸腔引流管周围。
(3)保持引流通畅:引流管通畅时有气体或者液体排出,或者引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动;引流液粘稠、有块状物时,应定时挤压引流管;鼓励病人经常深呼吸与咳嗽,以促进肺膨胀,促使胸膜腔气体与液体的排出。
(4)观察记录:观察玻璃管中水柱随呼吸上下波动的情况,记录引流液的颜色、性质和量。
(5)无菌操作:保持引流装置无菌,定时更换引流瓶,严格无菌技术操作,防止逆行感染。
(6)意外的预防与处理:
①预防:搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管防止空气进入。
②若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折;若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。
(7)拔管指征:24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出,病人无呼吸困难,听诊呼吸音恢复,X线检查肺膨胀良好,可去除引流管。
拔管方法:病人坐在床边缘或者躺在健侧,嘱病人深吸气后,屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。

第2题:

简述胸腔闭式引流患者的护理措施。


正确答案: 保持引流系统的密闭与通畅;观察并记录引流液的量及性质;促进肺复张;引流管意外脱出时立即用凡士林纱布置于胸壁引流口处,用手紧压,使其密闭并通知医师是否需要重新置管。

第3题:

胸腔闭式引流管护理的目的不包括

A.保持引流通畅

B.维持胸腔内压力

C.防止逆行感染

D.便于观察胸腔引流液性状、颜色、量

E.防止胸腔内出血


正确答案:E

第4题:

女性,30岁,诊断为闭台性气胸,胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为()。

  • A、保守治疗,注意观察
  • B、闭式胸腔引流
  • C、胸腔穿刺抽出气体,择期剖胸探查
  • D、穿刺排气后,行闭式胸腔引流
  • E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染

正确答案:A

第5题:

留置胸腔闭式引流管.对于预防感染的处理,以下不正确的是()

  • A、严格无菌操作
  • B、防止逆行感染
  • C、定期更换引流瓶
  • D、引流瓶低于胸壁口平面40~60cm
  • E、保持引流口处敷料清洁干燥

正确答案:D

第6题:

多根肋骨多处骨折发生胸壁软化浮动后的急救措施是()

  • A、预防肺部感染
  • B、吸氧
  • C、加压包扎固定胸壁
  • D、应用胸腔闭式引流
  • E、保持呼吸道通畅

正确答案:C

第7题:

肺叶切除,术后护理时,护士定期挤压胸腔闭式引流管,其目的是( )

  • A、重建胸膜腔负压
  • B、防止引流液倒流
  • C、保持引流管通畅
  • D、防止引流管打折
  • E、有利于预防感染

正确答案:C

第8题:

胸腔闭式引流管的护理目的是(),维持胸腔内压力。防止逆行感染,便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。


正确答案:保持引流通畅

第9题:

拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()

  • A、防止皮下气肿
  • B、防止疼痛
  • C、防止气胸
  • D、防止逆行感染
  • E、防止肺损伤

正确答案:B,C,E

第10题:

多根肋骨多处骨折发生胸壁软化浮动后的急救措施是()。

  • A、预防肺部感染
  • B、吸氧
  • C、加压包扎固定胸壁
  • D、应用胸腔闭式引流

正确答案:C

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