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某男，48岁，有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍，做事丢三落

题目

某男，48岁，有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍，做事丢三落四，近一天出现不认识家人，不知道自己的家在哪里，乱语。体查发现患者有明显眼球震颤，此时该患者最可能的诊断是（）

  • A、酒精性痴呆
  • B、Wemicke脑病
  • C、震颤谵妄
  • D、Korsakoff综合征
  • E、酒精性妄想症
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第1题：

震颤谵妄为

A．长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍

B．慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍

C．长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍

D．慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍

E．慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍


正确答案：A

第2题：

患者，男性，60岁，既往有长期大量饮酒史，近一段时间出现近记忆力障碍，遗忘、虚构和定向力障碍，称为（）

  • A、老年性痴呆
  • B、遗忘综合征
  • C、Wemick脑病
  • D、Ganser综合征
  • E、精神发育迟滞

正确答案:B

第3题：

患者男，47岁。长期大量饮酒25年，每天饮用高度白酒超过500g，最近一年出现记忆力下降，主要表现为近记忆力受损，不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是

A、酒精所致幻觉症

B、柯萨科夫综合征

C、Wernicke脑病

D、震颤谵妄

E、痴呆


参考答案：B

第4题：

震颤谵妄为（）

  • A、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍
  • B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍
  • C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍
  • D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍
  • E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍

正确答案:A

第5题：

男患，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退、偶有幻视半年，突发四肢弛缓性瘫，咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查（）

  • A、头颅CT
  • B、头颅MRI
  • C、BAEP
  • D、腰椎穿刺
  • E、脑电图

正确答案:B

第6题：

慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是

A．停酒后出现的急性精神症状群

B．长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C．停酒后缓慢出现的记忆障碍

D．长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E．长期饮酒过程中出现的行为改变


正确答案：A

第7题：

长期大量饮酒可引起哪些精神、神经障碍及躯体损害?


正确答案: 长期大量饮酒可对酒产生依赖(包括精神依赖及躯体依赖)：停止饮酒后出现戒断症状，如全身虚弱，恶心呕吐，腹泻便秘，失眠噩梦，心悸出汗，手颤抖，情绪低落，焦虑紧张，恶毒凶狠，惹是生非。尚可出现震颤谵妄，癫痫发作等，重者可威胁生命。
精神障碍：包括精神病样状态(幻觉、妄想等)；嗜酒性人格改变；痴呆(脑萎缩所致)。由于营养缺乏，可导致柯萨可夫综合征及威尼克脑病。
神经障碍：包括多发性神经炎及癫痫发作。
躯体损害：包括慢性胃炎，消化不良，脂肪肝，肝硬化，动脉硬化，高血压，性功能减退等。

第8题：

慢性酒精中毒的震颤谄妄的临床表现是

A、停酒后出现的急性精神症状群

B、长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C、停酒后缓慢出现的记忆障碍

D、长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E、长期饮酒过程中出现的行为改变


参考答案：A

第9题：

隐匿性冠心病诊断依据是（）

  • A、肥胖
  • B、血脂高
  • C、有长期大量饮酒史
  • D、有家族史
  • E、心电图有缺血型ST-T改变

正确答案:E

第10题：

单选题
患者男，47岁。长期大量饮酒25年，每天饮用高度白酒超过500g，最近一年出现记忆力下降，主要表现为近记忆力受损，不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是（）
A

酒精所致幻觉症

B

柯萨科夫综合征

C

Wernicke脑病

D

震颤谵妄

E

痴呆


正确答案： B
解析： 柯萨科夫综合征可以由于长期严重嗜酒发展而来，临床上以严重近记忆障碍、遗忘、错构和虚构、定向力障碍为主要表现。

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