下列关于鼻出血的护理,哪项不妥()

题目

下列关于鼻出血的护理,哪项不妥()

  • A、少量出血时,可用干棉球填塞压迫止血
  • B、嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染
  • C、出血不止可用油纱条填塞后鼻道
  • D、油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
  • E、少量出血时,前额冷敷可帮助止血
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第1题:

关于休克护理,下列哪项不妥

A、乎卧位

B、吸氧

C、测血压、脉搏

D、观察尿量

E、用热水袋保暖血压


答案:E

第2题:

关于社区护理的工作程序下列哪项说法不妥( )、

A社区保健评估只收集被评估社区及家庭的资料

B护理诊断是对护理对象出现的现存的或潜在的健康问题的判断

C应该针对护理诊断制订护理计划

D社区护理效果的评价是护士对护理计划项目最终结果的评价


参考答案:A

第3题:

  关于白血病的护理措施,下列哪项不妥

A.加强营养,增强体质

B.控制体温,预防感染

C.加强皮肤护理,防止破损

D.及时剥除鼻腔血痴

E.高热不宜用酒精擦浴


D

【解析】

  护理措施:

  1.休息白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。

  2.预防感染感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一。白血病患儿免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。

  (1)保护性隔离:白血病病人应与其它病种病人分室居住。以免交叉感染。粒细胞及免疫功能明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期进行紫外光照射、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。

  (2)注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成。

  (3)观察感染的早期表现:每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀,咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理。对合并感染者可针对病原选用2~3种有效抗生素口服。肌内注射或静脉滴注。

  (4)严格执行无菌操作技术进行任何穿刺前,必须严格消毒。各种管道或伤口敷料应定时更换,以免细菌生长。

第4题:

对该患儿的护理哪项不妥( )


正确答案:D

第5题:

将此患儿人暖箱后的护理哪项不妥( )


正确答案:B

第6题:

下列关于鼻出血的护理,哪项不妥

A、少量出血,可用干棉球填塞压迫止血

B、嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染

C、出血不止可用油纱条填塞后鼻道

D、油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油

E、少量出血,前额冷敷也可帮助止血


参考答案:B

第7题:

在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥( )


正确答案:D

第8题:

肠胀气时下列护理措施哪项不妥:

A、查找胀气原因

B、变换体位

C、肛管排气

D、暂禁食


正确答案:D

第9题:

轻度臀红(表现皮肤涨红),下列护理哪项不妥( )


正确答案:C

第10题:

有关“护理程序”概念的解释哪项不妥( )


正确答案:E

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