叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易

题目

叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。病人乏力的主要原因是()

  • A、肺循环淤血
  • B、感染
  • C、心排血量下降
  • D、药物副作用
  • E、呼吸困难
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

高某,女,65岁。三天前洗澡,感冒后,出现鼻塞流涕,头痛,无汗,气短懒言,周身乏力,咳嗽声低,痰白,平素易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮。治宜选用

A.银翘散

B.参苏散

C.麻黄汤

D.荆防败毒散

E.桑菊饮


正确答案:B
根据该患者的表现可辨证为气虚感冒。病机为:素体气虚,卫外不固,复感风寒,卫表不和。治法:益气解表。方药:参苏饮加减。

第2题:

患者女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

导致患者发生心力衰竭的主要诱因是
A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.恶劣的气候
E.用药不当

答案:A
解析:
1.心力衰竭的基本病因有①原发性心肌损害;②心脏负荷过重;③心脏舒张受限,二尖瓣狭窄和三尖瓣狭窄可使心室充盈受损。该患者患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,导致心室舒张充盈受限,故本题选D。解题关键:原发性心肌损害为心力衰竭最常见的病因。
2.心衰的诱发因素主要有感染、心律失常、生理或心理压力过大、妊娠和分娩、血容量增加和其他治疗不当等。故此题选A。解题关键:呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。
3.心功能分级为:Ⅰ级:日常活动不限。Ⅱ级:体力活动轻度受限。日常活动可引起心衰症状。Ⅲ级:体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。Ⅳ级:体力活动重度受限,休息状态下存在心衰症状,活动后加重。故此题选B。

第3题:

患者, 男, 62 岁, 因风湿性心脏病于5 年前换瓣,后长期用华法令抗凝。两天前受凉后出现感冒症状, 应避免使用含有下列哪种成分的感冒药:

A: 对乙酰氨基酚

B: 苯海拉明

C: 布洛芬

D: 双氯芬酸

E: 乙酰水杨酸


答案:E 

第4题:

叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。若病人服药过程中出现频发干咳,应考虑与下列哪种药物有关()

  • A、螺内酯
  • B、氢氯噻嗪
  • C、地高辛
  • D、卡托普利
  • E、美托洛尔

正确答案:D

第5题:

叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。若病人呼吸困难突然加重,烦躁,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,面色苍白,皮肤冷汗。应考虑病人发生了()

  • A、心律失常
  • B、心源性休克
  • C、急性左心衰竭
  • D、呼吸衰竭
  • E、肺部感染

正确答案:C

第6题:

初孕妇,妊娠7周,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近3天因感冒诱发急性心力衰竭,急诊入院。首选治疗方案应是下列哪项

A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.即刻终止妊娠
C.控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠

答案:C
解析:

第7题:

患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是( )

A.严重脱水
B.呼吸道感染
C.严重心律失常
D.输液过多过快
E.精神过度紧张

答案:B
解析:

第8题:

患者女,35岁。有风湿性心脏病史多年,近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿,诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是( )

A、严重脱水

B、呼吸道感染

C、严重心律失常

D、输液过多过快

E、精神过度紧张


参考答案:B

第9题:

患者男性.55岁。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力,恶风,舌苔薄白,脉细弱。前日该患者午睡受凉,汗出恶风,时发寒热,周身疫楚,舌苔薄白,脉象浮缓,治疗当()

  • A、益气固表
  • B、调和营卫
  • C、固涩敛汗
  • D、滋阴降火
  • E、化湿和营

正确答案:B

第10题:

叶某,女,44岁。有风湿性心脏病,心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状,自服“螺内酯、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物治疗。病人应避免食用的食物是()

  • A、牛奶
  • B、腌制品
  • C、鸡蛋
  • D、鱼肉
  • E、瘦肉

正确答案:B

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