病历摘要:男性患者,24岁,鼻衄6天,发热、咳嗽、胸痛3天来院就

题目

病历摘要:男性患者,24岁,鼻衄6天,发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查:血红蛋白:50g/L,红细胞:1.6×1012/L,白细胞:8×109/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的?提示:骨髓象:增生极度活跃,涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%。()

  • A、大量杀灭白血病细胞
  • B、大量杀灭白细胞
  • C、升高血红蛋白
  • D、恢复机体正常造血
  • E、使病人的症状和体征消失
  • F、血象和骨髓象基本恢复正常
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第1题:

患者李某,男性,35岁。近2日来恶寒发热,咳嗽痰少而黏,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑而数。其辨证为

A、燥热咳嗽

B、风热咳嗽

C、风热感冒

D、肺痿初期

E、肺痈初期


参考答案:E

第2题:

病历摘要:患者男性,67岁,拟行胆总管切开T引流手术,围手术期患者关于心脏方面问题下列哪种情况可出现窦缓()

  • A、休克
  • B、发热
  • C、洋地黄中毒
  • D、甲亢
  • E、情绪激动

正确答案:C

第3题:

【简要病史】男性,20岁,左侧胸痛、咳嗽2周,发热3天。


参考答案:【评分要点】1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无理化因素刺激、过度劳累等。(1分)胸痛性质,是否放射,缓解与加重的因素。(3分)胸壁有无压痛。(1分)咳嗽的性质,与胸痛是否有关,有无咳痰及痰的性质。(1分)发热情况,热型、体温值,有无畏寒、寒战。(1分)二便、睡眠、饮食等情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)治疗情况。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)有无心脏病史、结核病病史及结核病接触史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第4题:

病历摘要:患者男性,64岁,因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常,肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


正确答案:诊断:肝血管瘤,S8。建议超声造影进一步检查。
肝囊肿,S2.3.4.8,多发。
诊断依据:
肝脏大小形态正常,回声均匀,于肝右叶探及类圆形实性回声,边界清,病灶内部高回声,呈筛网状。

第5题:

男性,25岁。发热寒战3天,体温38.5℃,咳嗽有严重胸痛,铁锈痰。该患者最可能的诊断是什么( )


    正确答案:D

    第6题:

    30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39. 2度,最 高39.8tC。人院后查体:139.5V,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现
    A.清音 B.过清音 C.浊音 D.鼓音


    答案:C
    解析:
    患者突发髙热,胸痛,咳嗽,右上肺闻及支气管呼吸音,最可能的诊断为大叶性肺 炎。肺结核、肺癌一般为低热,很少出现高热。自发性气胸一般表现为患侧呼吸音减弱或消失,不会出现 支气管呼吸音。②右侧大叶性肺炎可出现右上肺浊音。

    第7题:

    病历摘要:患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。麻醉诱导时首先防止出现()

    • A、血压降低
    • B、血压升高
    • C、心律失常
    • D、心动过速
    • E、咳嗽

    正确答案:E

    第8题:

    简要病史男性,32岁。主诉:发热、胸痛、咳嗽、咳痰3天。


    参考答案:问诊内容现病史:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:疲劳、受凉。(2)发热的情况:程度、热型,有无寒战。(3)咳嗽的特点,痰的性状和量。(4)伴随症状:有无咯血、胸痛、呼吸困难;有无乏力、盗汗;有无咽痛、头痛和肌肉酸痛;有无腹痛;有无皮疹。(5)饮食、睡眠、大小便情况。2.诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。(2)治疗情况:用药、效果。相关病史:1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史:有无肺结核等慢性肺病史;有无心脏病、糖尿病史:有无肝肾疾病史。3.有无群体发热情况及禽类接触史。问诊技巧1.条理性强,能抓住重点。2.能围绕病情询问。参考诊断肺炎

    第9题:

    病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。下列哪些是胃食管反流病食管外表现?()

    • A、抽搐
    • B、咽喉炎
    • C、声嘶
    • D、咳嗽
    • E、哮喘
    • F、咯血

    正确答案:B,C,D,E

    第10题:

    病历摘要:患者何某,男性,24岁,因“咳嗽,吐黄痰三天”于2006年12月15日前来就诊。患者自诉三天前受凉后咳嗽气急,咽喉痛,并伴有恶风发热,头痛,周身不适,鼻流黄涕,逐渐出现吐痰黄稠,咳嗽频剧。诊其脉浮数,舌红苔薄黄。患者咳嗽初起,治疗时不宜选用哪些药物?()

    • A、五味子
    • B、紫菀
    • C、百部
    • D、柯子肉
    • E、罌粟壳
    • F、桔梗
    • G、知母

    正确答案:A,D,E

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