下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是()

题目

下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是()

  • A、一般作为首选治疗手段
  • B、糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
  • C、糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
  • D、有效率达70%
  • E、作用机制是减少血小板破坏和抗体产生
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第1题:

下列关于肝硬化患者腹水的治疗,错误的是

A、限制钠的摄入

B、输注血浆提高胶体渗透压

C、快速利尿

D、可选择脾切除术治疗腹水

E、利尿剂无效时可选择放腹水


参考答案:C

第2题:

下列关于脾破裂的叙述,错误的是

A、有慢性病理改变的脾更容易破裂

B、通常采用脾切除术

C、85%有脾包膜及脾实质破裂

D、治疗原则是紧急手术

E、成人脾切除术后,暴发性感染发病率高


参考答案:E

第3题:

关于脾破裂,目前的观点,下列哪种说法是较恰当的

A、一律行脾切除术,以抢救病人生命

B、一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染

C、一律行裂口修补术,无需放置引流

D、一律行脾部分切除术,同时行脾移植

E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术


参考答案:E

第4题:

下列脾破裂的叙述,错误的是

A.有慢性病理性改变的脾更易破裂

B.通常采用脾切除术

C.85%有脾包膜及脾实质破裂

D.治疗原则是紧急手术

E.成人脾切除术后凶险性感染发病率高


正确答案:E
解析:脾是腹部内脏最容易受损伤的器官,在腹部闭合伤中居于首位,占40%~50%。有慢性病理改变的脾更易破裂。临床上约85%是真性破裂。脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血。成年患者常规行脾切除。成人脾切除后对免疫功能无明显影响。但婴幼儿脾切除后,机体抗感染能力降低,甚至发生脾切除术后凶险性感染(OPSI,6版以前的老教材称为暴发型感染),其发病率约1%(E错),致病菌常为肺炎球菌。因此临床上对于婴幼儿脾破裂,在“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则下,尽量采用一些保脾手术。该知识点考过2次,如[1998N083]。

第5题:

下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是( )。

A.一般作为首选治疗手段

B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

C.糖皮质激素维持量大于每天30mg者可考虑脾切除

D.有效率达70%

E.作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生


正确答案:BCDE
解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗要点

第6题:

关于脾破裂的叙述,错误的是A.占腹部脏器损伤的40%~50%B.真性破裂占脾破裂的85%

关于脾破裂的叙述,错误的是

A.占腹部脏器损伤的40%~50%

B.真性破裂占脾破裂的85%

C.治疗原则是紧急处理

D.成年人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过l%

E.脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主


正确答案:E
脾切除术后暴发性败血症感染原因主要是金黄色葡萄球菌。

第7题:

下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法正确的是( )。

A.一般作为首选治疗手段

B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

C.糖皮质激素维持量大于每天30mg者可考虑脾切除

D.有效率达70%

E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生


正确答案:BCDE
解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗要点

第8题:

下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是( )

A、环丙沙星为宜选药物

B、可选青霉素G治疗

C、宜选磺胺类治疗

D、开始治疗时用注射剂

E、疗程60天


答案:D

第9题:

关于脾破裂及脾切除术,下列说法正确的是

A、脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

B、脾切除后循环中血小板计数下降

C、脾脏的孤立裂伤可以进行修补

D、迟发性脾破裂通常发生在48小时之内

E、脾切除术是特发性血小板减少性紫癫的首选治疗措施


参考答案:AC

第10题:

下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是

A、有效率达70%

B、一般作为首选治疗手段

C、糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

D、糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除

E、作用机制是减少血小板破坏和抗体产生


参考答案:ACDE

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