林某,男,49岁。左上腹痛3天,既往有急性胰腺炎病史,以下不属于

题目

林某,男,49岁。左上腹痛3天,既往有急性胰腺炎病史,以下不属于护士重点评估的内容是()

  • A、诱因
  • B、腹痛的部位、性质和程度
  • C、体位
  • D、营养状态
  • E、伴随症状
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第1题:

单选题
林某,男,49岁。左上腹痛3天,既往有急性胰腺炎病史,以下不属于护士重点评估的内容是()
A

诱因

B

腹痛的部位、性质和程度

C

体位

D

营养状态

E

伴随症状


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

问答题
简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断:急性胰腺炎。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

正确答案: (一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无饱餐、进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物。
(2)腹痛的特点:部位、性质及程度,与进食、体位的关系,有无放射痛,呕吐物的内容及量,加重或缓解因素。
(3)伴随症状:发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄、泛酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。
(4)发病以来饮食、睡眠、二便及体重变化情况。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查(血、尿淀粉酶检查,心电图、腹部B超等)。
(2)治疗用药情况,疗效如何。
(二)相关病史
1.有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史,饮酒年限及饮酒量。
2.与该病有关的其他病史有无类似发作,有无高脂血症史,有无胃肠道疾病病史,有无心、肺疾病病史。
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是()
A

急性心肌梗死

B

急性胰腺炎水肿型

C

急性胰腺炎出血坏死型

D

急性肠梗阻

E

消化性溃疡急性穿孔


正确答案: B
解析: 暂无解析

第4题:

问答题
简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。初步诊断:急性胰腺炎

正确答案:
解析:

第5题:

单选题
患者男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时。吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是(  )。
A

心肌梗死

B

急性胆囊炎

C

急性胰腺炎

D

急性胃炎

E

肾结石


正确答案: C
解析:
该患者饮酒饱餐后出现左上腹痛,无胃病史,故最可能的诊断为急性胰腺炎。

第6题:

男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是()

  • A、急性心肌梗死
  • B、急性胰腺炎水肿型
  • C、急性胰腺炎出血坏死型
  • D、急性肠梗阻
  • E、消化性溃疡急性穿孔

正确答案:C

第7题:

男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

A、心肌梗死

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

E、肾结石


参考答案:C

第8题:

患者,男,35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体:表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

A、消化性溃疡并发穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、急性胆囊炎

E、机械性肠梗阻


正确答案:A

第9题:

简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断:急性胰腺炎


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无饱餐、进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物。(2)腹痛的特点:部位、性质及程度,与进食、体位的关系,有无放射痛,呕吐物的内容及量,加重或缓解因素。(3)伴随症状:发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄、泛酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。(4)发病以来饮食、睡眠、二便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查(血、尿淀粉酶检查,心电图、腹部B超等)。(2)治疗用药情况,疗效如何。(二)相关病史1.有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史,饮酒年限及饮酒量。2.与该病有关的其他病史 有无类似发作,有无高脂血症史,有无胃肠道疾病病史,有无心、肺疾病病史。