陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）A、咳嗽B、声音嘶哑C、发热D、气短E、血痰

题目

陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现的下列症状中，哪项不是由原发肿瘤引起的（）

A、咳嗽
B、声音嘶哑
C、发热
D、气短
E、血痰

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第1题：

某男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支／天。胸部X线片：右肺门块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。

初步诊断首先考虑的肺癌类型是 ( )

A．周围型

B．弥漫型

C．结节型

D．中心型

E．混合型

正确答案：D
结合患者X线检查，右肺门肿块，可首先考虑为中心型肺癌。

第2题：

男,54岁。因持续性痰中带血就诊,患者最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺气肿SX

男，54岁。因持续性痰中带血就诊，患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺癌

C.肺气肿

D.支气管扩张

E.肺结核

正确答案：B
痰中带血是咯血的一种形式，许多呼吸系统疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎都可以引起咯血。不同疾病引起的咯血特点不尽相同，持续痰中带血要高度怀疑肺癌。

第3题：

简要病史：患者，男，56岁，咳嗽、咳痰，痰中带血2个月。初步诊断：支气管肺癌

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无劳累、受凉、上呼吸道感染史。(2)咳嗽的性质和程度（有无刺激性干咳），咳嗽发生时间，咳嗽的音色，咳痰的形状和痰量，痰中所带血的颜色、量。(3)伴随症状：有无呼吸困难、胸痛，有无发热、乏力、盗汗，有无其他部位的出血。(4)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。2．诊疗经过(1)是否到医院看过，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片等。(2)治疗用药情况。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该疾病有关的其他病史有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核病、高血压、心脏病、糖尿病病史，有无过敏史（过敏性鼻炎等），吸烟的量（年支），职业。

第4题：

男，38岁，主因咳嗽、咳白痰，晨起发现痰中带血1次，各种化验未见异常。透视发现左肺上叶结节样病变，考虑为肺结核，平片发现病灶边缘有毛刺，考虑为肺癌，行HRCT，图像如下，你考虑为何种疾病（）

A、肺结核
B、周围型肺癌
C、肺泡癌
D、中心型肺癌
E、瘢痕癌

正确答案:B

第5题：

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管肺癌
C.浸润型肺结核
D.过敏性肺炎
E.结核性胸膜炎

患者，男，33岁。因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，乏力、低热而入院。胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性。可能的诊断为

答案：C

解析：

根据患者为男性，33岁。反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，乏力、低热结核中毒症状，结合胸片示右上肺淡薄云雾状阴影。考虑浸润型肺结核。

第6题：

患者男，59岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2个月余，CT检查如图，最可能的诊断是

A.肺结核

B.中央型肺癌

C.矽肺

D.肺炎

E.肺错构瘤

正确答案：B
患者有咳嗽，咳痰，痰中带血2个月余病史，CT示肺门巨大肿块，包绕左肺动脉，基本可诊断中央型肺癌。

第7题：

男，54岁。因持续性痰中带血就诊，患者最可能的诊断是

A:肺炎
B:肺癌
C:肺气肿
D:支气管扩张
E:肺结核

答案：B

解析：

痰中带血是咯血的一种形式，许多呼吸系统疾病如肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺癌、慢性支气管炎都可以引起咯血。不同疾病引起的咯血特点不尽相同，持续痰中带血要高度怀疑肺癌。

第8题：

(88～89题共用备选答案)

A．肺炎球菌肺炎

B．支气管肺癌

C．浸润型肺结核

D．过敏性肺炎

E．结核性胸膜炎

男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为

正确答案：C
C。根据患者为男性33岁，反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，乏力、低热结核中毒症状，结合胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影。考虑浸润型肺结核。

第9题：

男，59岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2月余，CT检查如图，请选出最可能的诊断（　）

A肺结核

B中央型肺癌

C硅沉着病

D肺炎

E肺错构瘤

B
略

第10题：

男，55岁，有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，X线胸片如图所示：若该病人确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是（）

A、肿块巨大
B、属中央型肺癌
C、属小细胞肺癌
D、已发现纵隔转移
E、出现骨关节病综合征

正确答案:C

陆某，男，64岁。因咳痰带血1周入院，诊断为中心型肺癌。病人出现

题目

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