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患者，女性，以手指疼痛前来就诊，诉每日晨起各指间关节僵硬，

题目

患者，女性，以手指疼痛前来就诊，诉每日晨起各指间关节僵硬，疼痛，活动后缓解，否认外伤及"扳机"现象．查体：指间关节无肿胀，体温38℃。 如血沉，抗链"O"、类风湿因子检查均异常，以下哪项处理最为恰当：

  • A、告知病人注意休息
  • B、嘱病人热敷
  • C、行针刀治疗
  • D、建议病人转往内科治疗
  • E、嘱病人每日做手指屈伸锻炼
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

单选题
女，40岁，双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛明显，X线示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中，最行之有效的治疗方案是（）。
A

指间关节注射

B

理疗

C

口服非甾体类药物

D

局部制动

E

手术治疗


正确答案： E
解析： 对于类风湿性关节炎的治疗，疼痛显著者，最好是行指闻关节注射药物，进行局部封闭，能取得很好的效果，故选择A。

第2题：

单选题
女性，40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛明显，X线示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中，最行之有效的治疗方案是（）
A

理疗

B

局部制动

C

口服非甾体类药物

D

指间关节注射

E

手术治疗


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

患者，女性，以手指疼痛前来就诊，诉每日晨起各指间关节僵硬，疼痛，活动后缓解，否认外伤及"扳机"现象．查体：指间关节无肿胀，体温38℃。最合适的实验室检查：

  • A、空腹血糖
  • B、血尿酸
  • C、血沉、抗链"O"、类风湿因子
  • D、尿3-甲氨基肾上腺素
  • E、全脊椎X线片

正确答案:C

第4题：

女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。该患者诊断为（）。

  • A、掌腱膜挛缩症
  • B、爪形手
  • C、烧伤后手掌瘢痕挛缩
  • D、团状手
  • E、并指

正确答案:A

第5题：

女性，40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛明显，X线示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中，最行之有效的治疗方案是（）

  • A、理疗
  • B、局部制动
  • C、口服非甾体类药物
  • D、指间关节注射
  • E、手术治疗

正确答案:D

第6题：

女，40岁，双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛明显，X线示指骨骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中，最行之有效的治疗方案是（）。

  • A、指间关节注射
  • B、理疗
  • C、口服非甾体类药物
  • D、局部制动
  • E、手术治疗

正确答案:A

第7题：

患者，女，50岁，患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重，晨起双手指关节黏着感明显，每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解，查体发现双手指间关节呈梭形肿胀，并轻度向尺侧偏斜，有压痛。提示患者病情活动的一项表现是

A.晨僵
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.关节功能障碍

答案：A
解析：
本题考查类风湿性关节炎的临床表现。上述均为类风湿性关节炎的临床表现，其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生发展中均会有所表现；关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

第8题：

患者，女性，以手指疼痛前来就诊，诉每日晨起各指间关节僵硬，疼痛，活动后缓解，否认外伤及"扳机"现象，查体：指间关节无肿胀，体温38℃。最合适的实验室检查：A、空腹血糖

B、血尿酸

C、血沉、抗链"O"、类风湿因子

D、尿3－甲氨基肾上腺素

E、全脊椎X线片

如血沉，抗链"O"、类风湿因子检查均异常，以下哪项处理最为恰当：A、告知病人注意休息

B、嘱病人热敷

C、行针刀治疗

D、建议病人转往内科治疗

E、嘱病人每日做手指屈伸锻炼


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

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