张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,

题目

张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。该患者为何种类型腰痛()

  • A、寒湿腰痛
  • B、湿热腰痛
  • C、瘀血腰痛
  • D、肾虚腰痛
  • E、风湿腰痛
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第1题:

张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。该患者为何种类型腰痛A、寒湿腰痛

B、湿热腰痛

C、瘀血腰痛

D、肾虚腰痛

E、风湿腰痛

该患者中医治法宜选用A、散寒行湿、通经活络

B、清热利湿、通经活络

C、祛风除湿、通经活络

D、活血化瘀、通经活络

E、补肾强腰、通经活络

该患者中医治疗方剂宜选用A、身痛逐瘀汤加减

B、四妙丸加减

C、独活寄生汤加减

D、左归丸加减

E、桃红四物汤加减


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第2题:

张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。
该病例中医方剂宜选用

A.身痛逐瘀汤
B.四妙丸
C.独活寄生汤
D.左归丸
E.桃红四物汤

答案:A
解析:

第3题:

【简要病史】刘某,女,已婚,25岁,主因腰痛乏力,尿急尿痛伴高热3天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:是否饮食肥甘辛辣,劳累等。②小便时情况(尿急、尿痛、尿频),是否伴发热腰痛。③尿的情况,包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状,有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,做过何种治疗及效果。(2)相关病史①与该病有关的其他疾病病史。②药物过敏史★本组题考查的重点是淋证的问诊及相关知识内容,淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚,膀胱湿热,气化失司为主要病机,以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。问诊要有条理,能抓住重点,围绕病情询问,问诊语言要恰当。

第4题:

李某,中年男性,主因腰部困重疼痛月余,于8月16日来诊。腰痛每于阴雨天加重,伴有头痛如裹,脘腹不舒,口中粘腻,小便黄赤,大便不爽,舌质红,苔腻略黄,脉濡数。该患者应诊断为何种腰痛()

  • A、肾著腰痛
  • B、湿热腰痛
  • C、肾虚腰痛
  • D、血瘀腰痛
  • E、风湿腰痛

正确答案:B

第5题:

腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重者,证属

A.瘀血腰痛
B.着痹
C.湿热腰痛
D.尪痹

答案:A
解析:
瘀血腰痛表现为腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重则不能转侧。舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分病人有跌扑闪挫病史。着痹表现为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫。湿热腰痛表现为腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤。苔黄腻,脉濡数或弦数。尪痹表现为痹病关节剧痛、肿大、僵硬、变形,屈伸受限。

第6题:

胡某某,女,36岁。曾多次人工流产。腰痛,痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按,手足麻木,双膝关节疼痛,失眠健忘,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。应诊断为A、寒湿腰痛

B、风湿腰痛

C、瘀血腰痛

D、湿热腰痛

E、肾虚腰痛

本病例治宜A、补肾壮腰,通经活络

B、清热祛湿,通经活络

C、散寒化湿,通经活络

D、活血化瘀,通经活络

E、祛风除湿,通经活络

宜选用方剂A、身痛逐瘀汤

B、桃红四物汤

C、四妙丸

D、左归丸

E、独活寄生汤


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第7题:

张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。
该病例为何种类型腰痛

A.寒湿腰痛
B.湿热腰痛
C.瘀血腰痛
D.肾虚腰痛
E.风湿腰痛

答案:C
解析:

第8题:

张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按,伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块,舌暗有紫斑,脉弦。该病例为何种类型腰痛A、寒湿腰痛

B、湿热腰痛

C、瘀血腰痛

D、肾虚腰痛

E、风湿腰痛

该病例中医治法宜选用A、散寒行湿,通经活络

B、清热利湿,通经活络

C、祛风除湿,通经活络

D、活血化瘀,通经活络

E、补肾强腰,通经活络

该病例中医方剂宜选用A、身痛逐瘀汤

B、四妙丸

C、独活寄生汤

D、左归丸

E、桃红四物汤


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第9题:

刘某,女,已婚,25岁,主因腰痛乏力,尿急尿痛伴高热3天。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


正确答案: 采集要点
(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因:是否饮食肥甘辛辣,劳累等。②小便时情况(尿急、尿痛、尿频),是否伴发热腰痛。③尿的情况,包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状,有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,做过何种治疗及效果。
(2)相关病史①与该病有关的其他疾病病史。②药物过敏史
本组题考查的重点是淋证的问诊及相关知识内容,淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚,膀胱湿热,气化失司为主要病机,以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。问诊要有条理,能抓住重点,围绕病情询问,问诊语言要恰当。

第10题:

张某,女,36岁。有多次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处,刺痛,日轻夜重,痛处拒按。伴见失眠健忘,手足麻木,双膝关节疼痛,月经后期,经血色暗有块。舌暗有紫斑,脉弦。该患者中医治法宜选用()

  • A、散寒行湿、通经活络
  • B、清热利湿、通经活络
  • C、祛风除湿、通经活络
  • D、活血化瘀、通经活络
  • E、补肾强腰、通经活络

正确答案:D

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