女患者，52岁，绝经-年余，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸冷，纳呆腹

绝经前后，精神萎靡，面色晦黯，腰膝酸冷，纳呆便溏，面浮肢肿，治疗首选方剂是：

A.左归饮

B.二仙汤合二至丸

C.右归丸合理中丸

D.金匮肾气丸

E.知柏地黄丸

形寒肢冷，脘腹冷痛，纳呆呕恶，大便稀溏，肢体浮肿，腰膝酸软，舌淡苔白滑，此证属于( )

A．脾肾阳虚

B．脾阳虚

C．脾气虚

D．寒湿困脾

脾肾阳虚，运化失职的表现是（ ）

A.心悸咳喘，畏寒肢冷，身体浮肿

B.腰酸耳鸣，夜尿频多，小便失禁

C.疲乏嗜睡，脘痞纳呆，肢体浮肿

D.久泄久痢，完谷不化，形寒舌淡

E.腰膝酸冷，阳痿不举，性欲冷淡

肾气亏虚，固摄失权的表现是

A.腰膝酸冷，畏寒肢冷，身体浮肿

B.腰酸耳鸣，夜尿频多，小便失禁

C.疲乏嗜睡，脘痞纳呆，肢体浮肿

D.久泄久痢，完谷不化，形寒舌淡

E.腰膝酸冷，阳痿不举，性欲减退

银耳作为食疗适宜治疗( )。

A、少气懒言、神疲乏力

B、唇舌淡白、手足麻木

C、颧红盗汗、干咳少痰

D、形寒肢冷、精神萎靡

E、小便清长、腰膝酸冷

形寒肢冷，脘腹冷痛，纳呆呕恶，大便稀溏，肢体浮肿，腰膝酸软，舌淡苔白滑，此证属于

A．脾气虚

B．脾阳虚

C．脾肾阳虚

D．寒湿困脾

E．寒滞胃肠

下列各项，不属绝经前后诸证肾阳虚证临床表现的是( )

A.面色晦暗

B.精神萎靡

C.形寒肢冷

D.腰膝酸冷

E.五心烦热

病例摘要：姜某，女，52岁，已婚，教师。2015年6月21日初诊。患者月经紊乱1年，经量多，色暗，有块，面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，烘热汗出，腰膝酸冷，纳呆腹胀，大便溏薄，面浮肢肿，夜尿多，带下清稀，舌胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与癥瘕相鉴别。