静脉推注地西泮10mg，可使不协调性子宫收缩恢复为协调性子宫收缩。（　）

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第1题：

此时最可能的诊断为

A.协调性子宫收缩过强

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

正确答案：D
先兆子宫破裂在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环（pathologicretractionring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不安、呼吸急促、排尿困难，脉搏增快。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。检查腹部，在腹壁上可见一明显的凹陷，子宫下段隆起，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱，损及膀胱黏膜，导尿时可见血尿。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂

第2题：

产妇，30岁，孕38周。现临产12h，官口开大2cm，宫缩间隔6～7min，持续20～25s，强度弱。此种宫缩属于( )

A．协调性子宫收缩过强

B．不协调性子宫收缩过强

C．协调性子宫收缩乏力

D．强直性子宫收缩

E．不协调性子宫收缩乏力

正确答案：C

第3题：

协调性子宫收缩乏力的一般处理，不包括

A、消除紧张，补充营养

B、排空直肠和膀胱

C、预防性应用抗生素

D、静脉推注地西泮

E、纠正酸中毒

参考答案：C

第4题：

不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予

A:剖宫产
B:静脉滴注缩宫素
C:肌注哌替啶
D:手术破膜
E:灌肠

答案：C

解析：

不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节宫缩，恢复正常宫缩的节律性及极性。可给予强镇静剂哌替啶100mg、吗啡10～15mg肌注或地西泮10mg静脉推注，使产妇充分休息，醒后不协调性子宫收缩乏力多能恢复为协调性宫缩。

第5题：

不协调性子宫收缩乏力时，首选药物应是

A.硫酸镁静脉滴注

B.哌替啶肌内注射

C.肼屈嗪静脉滴注

D.甘露醇快速静脉滴注

E.氯丙嗪静脉推注

正确答案：B
略

第6题：

不协调性子宫收缩乏力，恢复极性，应首选给予

A、肌注缩宫素

B、静脉推注缩宫素

C、静脉注射硫酸镁

D、肌注硫酸镁

E、肌注哌替啶

参考答案：E

第7题：

此时的临床表现应是

A．协调性子宫收缩乏力

B．协调性子宫收缩过强

C．后发性宫缩乏力

D．继发性宫缩乏力

E．不协调性子宫收缩过强

正确答案：E

第8题：

关于子宫收缩力异常，说法不正确的是

A、子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类

B、子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力

C、协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力

D、协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力

E、不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环

参考答案：C

第9题：

此时最可能的诊断是

A．先兆子宫破裂

B．重型胎盘早剥

C．协调性子宫收缩过强

D．不协调性子宫收缩过强

E．不协调性子宫收缩乏力

正确答案：A
产妇出现梗阻性难产，腹痛难忍，子宫下段压痛明显，宫缩过频、过强，出现胎心率减慢，是先兆子宫破裂的典型表现。

第10题：

不协调性子宫收缩过强可分_________________和_________________。

答案：

解析：

强直性子宫收缩、子宫痉挛性狭窄环。

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