肘部瘢痕挛缩畸形修复,行瘢痕切除直接皮瓣转移法在胸腹侧壁设计与肘部创面等大的一皮瓣,使蒂部位于腋中线略靠后。( )

题目

肘部瘢痕挛缩畸形修复,行瘢痕切除直接皮瓣转移法在胸腹侧壁设计与肘部创面等大的一皮瓣,使蒂部位于腋中线略靠后。( )

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第1题:

有关颈部瘢痕挛缩畸形松解后创面修复的原则,下列哪项错误

A.游离皮瓣移植修复

B.采用全厚皮片移植修复创面

C.采用局部皮瓣修复创面

D.局部扩张皮瓣修复创面

E.头皮刃厚皮片移植覆盖


正确答案:E
颈部为重要的功能活动部位,其瘢痕挛缩创面的修复不宜选用薄皮片移植以免术后再次挛缩。

第2题:

关于颈部瘢痕挛缩畸形松解后,创面修复的原则,下列错误的是

A、游离皮瓣移植修复

B、采用全厚皮片移植修复创面

C、采用局部皮瓣修复创面

D、局部扩张皮瓣修复创面

E、头皮刃厚皮片移植覆盖


参考答案:E

第3题:

患者女,28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年,瘢痕切除后创面无血管,肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选

A.全厚皮片移植

B.刃厚皮片移植

C.前臂皮瓣修复创面

D.腹部皮瓣修复创面

E.足背皮瓣修复创面


正确答案:A

第4题:

关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是

A、蹼状瘢痕可采用“Z”成形术

B、范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮

C、植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩

D、术后应进行固定,以防止挛缩

E、切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复


参考答案:C

第5题:

小腿内侧皮瓣的适应证有

A、顺行修复小腿膝部创面

B、逆行转移修复足部及踝部创面

C、吻合血管的游离移植可用于修复手及前臂创面

D、由于皮瓣是由小腿主干血管供血,可与其他皮瓣串联应用

E、皮瓣桥式交叉转移修复对侧小腿广泛性瘢痕挛缩及受区血管条件不佳,无法做吻合血管的游离移植的创面


参考答案:ABCDE

第6题:

关于关节部位瘢痕挛缩畸形手术治疗的原则,下列不正确的是

A、松解挛缩瘢痕

B、刃厚皮片移植修复

C、必要时行肌腱延长

D、严重的挛缩畸形需行关节融合

E、皮瓣移植修复创面效果较好


参考答案:B

第7题:

患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是A、耳后皮瓣

B、额部皮瓣

C、胸三角皮瓣

D、锁骨上皮瓣

E、游离的颞顶部皮瓣

若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是A、彻底切除颈部瘢痕

B、不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

C、瘢痕外缘避免直线切口

D、分次切除瘢痕

E、彻底止血后再转移皮瓣


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第8题:

对于关节部位瘢痕挛缩畸形的手术治疗原则,以下哪项错误

A.松解挛缩瘢痕

B.刃厚皮片移植修复

C.必要时行肌腱延长

D.严重的挛缩畸形需行关节融合

E.皮瓣移植修复创面效果较好


正确答案:B

第9题:

关于手掌瘢痕的处理,叙述错误的有

A、沿手掌瘢痕张力最大处横行切开,切除挛缩瘢痕,逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连,使被牵拉至掌心的组织复位,必要时可横向切断掌腱膜

B、矫正畸形后,用全厚皮片或中厚皮片修复,皮片大小与创面大小一致

C、行皮片下冲洗,打包加压包扎,固定于休息位

D、若手掌瘢痕挛缩严重,松解后发现深部肌腱、血管、神经严重粘连或损伤者,需行厚皮瓣修复,如腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣等

E、植皮后一般于10天拆开敷料,观察皮片成活情况,如成活良好,重新加压包扎,术后12~14天拆除缝线,并开始进行手掌张开训练,逐渐增加强度和关节活动幅度


参考答案:CD

第10题:

蹼状瘢痕手术治疗一般以用下列哪项为好 ( )

A、切除瘢痕,充分松解,矫正畸形,以皮片或皮瓣修复创面

B、将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植,必要时可用皮瓣修复

C、切除缝合

D、“Z”成形术矫正,如皮瓣不能覆盖全部创面,用游离皮片移植补充

E、分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术


参考答案:D

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