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中毒型细菌性痢疾的发病原因主要是（）。

题目

中毒型细菌性痢疾的发病原因主要是（）。

  • A、细菌毒力强
  • B、感染细菌数量大
  • C、细菌外毒素的作用
  • D、机体对细菌内毒素的反应性增高
  • E、痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

中毒型细菌性痢疾发病机制主要是（ ）。

A．炎性浸润

B．病原菌侵入结肠

C．大量内毒素与少量外毒素

D．毒血症

E．酸中毒


正确答案：C
大量内毒素与少量外毒素，导致上皮细胞缺血、缺氧以致发生变性、坏死、脱落形成浅表性溃疡。

第2题：

简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。


正确答案:中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗：（1）诊断：①好发年龄2～7岁；②夏、秋季发病；③突起高热，感染中毒症状重，有惊厥、休克等表现；④脓血便，大便常规WBC＞15个／HP，有红细胞；⑤大便培养为痢疾杆菌。（2）治疗：①抗菌药物；②降温；③抗休克：扩充循环血量，纠正酸中毒，血管扩张药：山莨菪碱、多巴胺；④维护重要脏器功能；⑤抗介质治疗，如肾上腺皮质激素、纳洛酮等。

第3题：

中毒型细菌性痢疾发病中，主要毒素是

A、内毒素

B、外毒素

C、肠毒素

D、细胞毒素

E、溶血毒素


参考答案：A

第4题：

单选题
此病例的诊断为（　　）。
A

急性细菌性痢疾轻型（不典型）

B

急性细菌性痢疾普通型（典型）

C

急性细菌性痢疾中毒型

D

慢性迁延性细菌性痢疾

E

急性胃肠炎


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

中毒型细菌性痢疾的发病原因主要是（）

  • A、细菌毒力强
  • B、感染细菌数量大
  • C、细菌外毒素的作用
  • D、机体对细菌内毒素的反应性增高
  • E、痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统

正确答案:D

第6题：

简述中毒型细菌性痢疾的治疗原则。


正确答案:（1）病原治疗：选用丁胺卡那霉素、头孢曲松钠等敏感抗生素控制感染，病情好转改为口服。
（2）降温止惊：对高热的患儿可用物理降温、药物降温或亚冬眠疗法等。惊厥患儿用地西泮，或用水合氯醛保留灌肠，或苯巴比妥钠肌内注射。
（3）感染性休克的治疗：扩充血容量、纠正酸中毒，改善微循环。
（4）防治脑水肿和呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，给氧。给予20%甘露醇脱水，必要时用肾上腺糖皮质激素。若出现呼吸衰竭及早使用呼吸机治疗。

第7题：

中毒型细菌性痢疾


正确答案:为细菌性痢疾较严重的一型，多见于2-7岁儿童；致病菌常为毒力较低的痢疾杆菌；肠道主要呈卡他性炎和滤泡性肠炎改变；起病急，以严重的全身中毒症状为主，肠道症状明显。

第8题：

此病例的诊断为

A．急性细菌性痢疾轻型(不典型)

B．急性细菌性痢疾普通型(典型)

C．急性细菌性痢疾中毒型

D．慢性迁延性细菌性痢疾


正确答案：B

第9题：

与中毒型细菌性痢疾发病有关的因素是（）

  • A、肠毒素
  • B、内毒素
  • C、外毒素
  • D、细胞毒素
  • E、溶血素

正确答案:B

第10题：

单选题
引起中毒型细菌性痢疾发病的原因主要是由于（　　）。
A

细菌直接侵入肠黏膜致病

B

细菌产生的内毒素致病

C

细菌产生的外毒素致病

D

体内抗原抗体反应致病

E

机体抵抗力降低


正确答案： E
解析：
中毒型细菌性痢疾的病原菌是痢疾杆菌，其侵入结肠的上皮细胞生长繁殖，产生大量的内毒素和少量的外毒素。可能是机体对细菌的毒素产生异常的强烈过敏反应，即全身炎症反应综合征，而致的发热、急性微循环障碍，如休克、脑水肿等。严重脑水肿可发生脑疝、抽搐、呼吸衰竭，是中毒型细菌性痢疾死亡的主要原因。

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