一患MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是

题目

一患MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是()。

  • A、抬高床头减少静脉回流
  • B、抬高双下肢增加静脉回流
  • C、停止输液减轻心脏负担
  • D、病人平卧保持呼吸道通畅
  • E、病人头偏一侧保持呼吸道通畅
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第1题:

男,35岁,急性出血性坏死性胰腺炎入院。护士长查房时强调,应严密观察病情变化,因病人容易发生多器官功能障碍综合征(:MODS)。MODS最易受累的器官是

A.心

B.脑

C.肾

D.肺

E.消化道


正确答案:D

第2题:

急性肾衰竭多尿期大量利尿后,每日的补液量以多少为宜:

A. 每日补液3000-3500ml

B. 每日补液相当于尿量

C. 相当于每日排除水分的1/3-1/2

D. 少于每日排除水分的1/2


答案:C 

第3题:

循环系统病人出现呼吸困难最常见的原因是

A.急性心梗

B.高血压性心脏病

C.急性右心衰竭

D.心包压塞

E.急性左心衰竭


正确答案:E
解析:发生急性左心衰时主要的表现就是呼吸困难。

第4题:

引起水中毒发生的主要原因是

A.大量饮水

B.肾功能衰竭病人尿量明显减少而补液过多

C.高渗性脱水病人大量补液

D.ADH异常分泌减少

E.肝硬化


正确答案:B

第5题:

女性,50岁,车祸后4小时,全身多处骨折,查体:血压80/60mmHg,脉搏125次/分,呼吸30次/分,经补液输血后,病人血压、中心静脉压均不升高可能的原因是A、补液过多

B、补液不足

C、急性肾衰

D、心力衰竭

E、升压药无效

进一步治疗应A、加大缩血管药剂量

B、强心

C、利尿

D、扩血管

E、继续快速补液


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第6题:

病人,男性,58岁。有肝硬化病史,大量呕血1d后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.呼吸衰竭

D.肝癌

E.急性胰腺炎


正确答案:B
上消化道出血是肝硬化病人并发肝性脑病的常见诱因,病人的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

第7题:

以地高辛治疗后,病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视,护士查心率为45/分,律不齐。该护士考虑病人出现的情况是

A.心力衰竭加重

B.急性前壁心肌梗死

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.全心衰竭


正确答案:C
地高辛属洋地黄类药物,易发生中毒,其中毒反应包括脉缓,心律失常,头晕、头痛、视物模糊、黄视、绿视等神经系统表现,恶心、呕吐等胃肠道反应。结合该患者用药后的症状,考虑为洋地黄中毒。

第8题:

循环系统病人出现呼吸困难最常见的原因是

A:心包压塞

B:急性心梗

C:急性右心衰竭

D:急性左心衰竭

E:高血压性心脏病


正确答案:D
解析:发生急性左心衰时主要的表现就是呼吸困难。

第9题:

急性左心衰竭病人痰液呈


正确答案:E

第10题:

男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,人院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿哕音,可诊断为急性心肌梗死伴有

A.支气管哮喘发作

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左、右心衰竭

E.急性心包填塞


正确答案:B
夜间阵发性呼吸困难,两肺底湿哕音,舒张早期奔马律均为左心衰竭的表现。

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