男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μmol/L,血小板40×109/L,目前最恰当的诊断是()A、ARDSB、ARFC、DICD、ATNE、MSOF

题目

男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μmol/L,血小板40×109/L,目前最恰当的诊断是()

  • A、ARDS
  • B、ARF
  • C、DIC
  • D、ATN
  • E、MSOF
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

男,70岁。70%.烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36umol/L,血小板40×109/L,Glasgow目前最恰当的诊断是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF


正确答案:E

第2题:

81~82 题共用备选答案:

第 81 题 男,32岁,Ⅲ度烧伤40%,伤后10天, 体温40℃,心率140次/分,呼吸36次/分,创面湿,灶性积脓,创周炎症明显, 血白细胞计数20×109/L,血培养无菌生长( )。


正确答案:C

第3题:

男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率347欠/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性肾功能衰竭

C.弥散性血管内凝血

D.急性肾小管坏死

E.多器官功能障碍综合征


正确答案:E
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第4题:

男,70岁。70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,R34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36mmol/L,Plt40×10/L,Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF


正确答案:E
患者大面积烧伤,血压低为休克表现,黑粪为消化道出血,考虑应激性溃疡,血胆色素升高考虑存在肾功能不全,血小板降低考虑凝血功能障碍,因此选E。

第5题:

男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次分,每小时平均尿量18ml,有黑色粪便,血胆红素36mol/L,血小板40×109/L, Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF


正确答案:E

第6题:

男性,60岁,70%烧伤第2日,收缩压80mmHg,呼吸34次/min,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36mmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是

A.DIC

B.MSOF

C.ARDS

D.ARF

E.AIN


正确答案:B

第7题:

男,70岁。70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF


正确答案:E

第8题:

第l胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第2天出现发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×109/L,血小板70×109/L,血型O型,胆红素205tμmol/L。最可能的诊断是 ( )

A.新生儿溶血病

B.肺炎

C.低血糖

D.颅内出血

E.败血症


正确答案:E
新生儿有胎膜早破史,出现拒奶、发绀、体温不升等症状,病理性黄疸,血小板降低,最可能的诊断是败血症。患儿血型O,故不考虑ABO溶血病;Rh血型不合溶血病很少发生于第1胎,新生儿溶血病可以除外。肺炎、低血糖、颅内出血诊断无依据,可以除外。

第9题:

男,70岁,70%烧伤第2天,收缩压:80mmHg,呼吸34/min,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μmol/L,血小板40X 109/L,Glasgow计分:5分,目前最.恰当的诊断是

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.\MSoF


正确答案:E

第10题:

男性,60岁,70%烧伤第2日,收缩压80 mmHg,呼吸34 次/分,每小时平均尿量18 ml,有黑色大便,血胆红素36 mmol/L,血小板40×109L,Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是

A.DIC

B.MSOF

C.ARDS

D.AIN

E.ARF


正确答案:B
患者大面积烧伤,血压低为休克表现,黑便为消化道出血,考虑应激性溃疡,血胆色素升高考虑存在肝功能不全,血小板降低考虑凝血功能障碍,因此选B。

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